探讨老年髋关节置换患者围手术期快速康复护理流程优化的应用效果。
方法采用历史对照研究方法,选择2019年7月1日至2020年4月30日符合病例入选标准的髋关节置换的老年患者40例(观察组),实施康复护理流程优化,即在原有髋关节置换患者的流程基础上对快速康复中饮食、疼痛控制、下床活动、功能锻炼和出院指导各环节进行优化,制定出详细可行的流程,并制定老年髋关节置换术快速康复护理质量评价标准,观察并统计在使用优化护理流程后患者的焦虑评分、疼痛评分、引流管停留时间、尿管停留时间、早期下床活动时间、术前禁食时间、住院天数、住院费用和术后1周Barthel评分。与2018年9月1日至2019年6月30日实施流程优化前40例髋关节置换老年患者(对照组)的各项指标进行比较。
结果观察组HAD评分、疼痛评分分别为(9.10±2.00)分和(2.28±1.15)分,明显低于对照组的(17.70±2.31)分和(7.13±1.32)分;观察组引流管停留时间、尿管停留时间、早期下床活动时间、术前禁食时间分别为(39.30±1.71)h、(23.13±2.38)h、(7.53±1.58)h、(6.70±1.62)h,明显短于对照组的(58.05±1.96)h、(29.85±2.14)h、(11.20±2.13)h、(10.05±1.66)h;观察组住院天数、住院费用分别为(13.83±1.63)d和(22 978.60±1 237.81)元,明显优于对照组的(18.60±1.68)d和(31 475.46±643.67)元;观察组术后1周Barthel评分为(75.18±7.97)分,明显高于对照组的(45.83±5.69)分;组间差异均具有统计学意义(均P<0.01)。
结论将更加优化的护理模式应用于老年髋关节置换患者围手术期中,可减轻焦虑和控制疼痛,缩短引流管和尿管留置时间,缩短下床活动时间、术前禁食时间和住院天数,降低住院费用,并加快术后患者自理能力恢复。