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为了探索提高高位复杂性肛瘘的临床疗效,减少复发率,保护肛门感觉和自制功能,采用切开、挂线、选择性缝合术式治疗高位复杂性肛瘘72例(试验组),采用切开挂线开放引流术72例(对照组).两组均采用直肠灌注法检测直肠感觉和肛门节制功能.经术后6个月随访观察,试验组72例全部一次性治愈,治愈率100%,随访期内1例(1.4%)出现污染内裤,余未发现明显并发症及后遗症,肛门功能良好,平均疗程(26±2.1)d;对照组一次性治愈60例,占83.3%,其余12例(16.7%)经二次切缝引流术治愈,随访期内1例(1.4%)复发,术后肛门皮肤缺损7例(9.7%),稀便失禁2例(2.8%),污染内裤10例(13.9%),平均疗程(38±6.7)d.直肠感觉和肛门节制功能检测结果,试验组优于对照组.结果表明,切开、挂线、选择性缝合法治疗高位复杂性肛瘘具有疗效好,痛苦小,疗程短,对直肠感觉和肛门节制功能损伤小,并发症和后遗症少等优点.