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目的探讨克拉霉素对于难治性哮喘患者，特别是对非嗜酸粒细胞型哮喘（NEA）亚组患者的疗效。方法难治性哮喘患者（n=45）被随机分配至克拉霉素组（500mgbid）和安慰剂组，共8周。结果克拉霉素与安慰剂相比，明显降低了气道IL-8的浓度和中性粒细胞的数目，改善了生活质量评分。另外NE和MMP-9的浓度得到降低，这对于NEA患者最为显著。结论克拉霉素可调节难治性哮喘患者气道内IL-8水平和中性粒细胞的聚集和活性，降低非嗜酸粒细胞性炎症反应，特别是中性粒细胞性炎症反应。