【摘 要】
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目的 探讨3T核磁共振三维时间飞越法血管成像序列(3D-TOF-MRA)和三维循环相位稳态采集快速成像序列(3 D-FIESTA)在原发性三叉神经痛术前评估中的应用.方法 分析52例原发性三
【机 构】
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430060,武汉大学人民医院神经外科
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目的 探讨3T核磁共振三维时间飞越法血管成像序列(3D-TOF-MRA)和三维循环相位稳态采集快速成像序列(3 D-FIESTA)在原发性三叉神经痛术前评估中的应用.方法 分析52例原发性三叉神经痛患者术前3T核磁共振3D-TOF-MRA+3D-FIESTA序列的影像资料,比较症状侧和无症状侧血管与三叉神经的关系,并将术前核磁共振结果与术中所见进行对比,分析影像学诊断的灵敏度和特异度.术后随访患者2年,观察疼痛缓解情况,分析术前核磁共振结果与患者手术预后的关系.结果 术前3T核磁共振3D-TOF-MRA+ 3D-FIESTA显示症状侧血管神经间存在接触或压迫关系的阳性率为90.4％,而无症状侧仅为25.0％;术前核磁共振影像诊断责任血管的灵敏度为89.8％,特异度为100.0％,影像学结果与术中所见一致性良好;术后随访提示阳性患者较阴性患者的手术预后明显更好.结论 联合应用3T核磁共振3D-TOF-MRA+ 3D-FIESTA扫描在原发性三叉神经痛术前诊断责任血管的灵敏度和特异度高,能协助临床医师进行术前诊断和评估,并预测患者手术预后.
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