观察关节腔内注射臭氧对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-17A及血管内皮生长因子（VEGF）的影响，探讨臭氧治疗RA的作用机制。
方法将32只体质量及鼠龄相当的Wistar大鼠采用随机数字表法，随机分为正常对照组（对照组）、CIA模型组（CIA组）、臭氧组、甲氨蝶呤组。除正常对照组外，采用注射弗氏完全佐剂+牛Ⅱ型胶原蛋白的方法建立CIA大鼠模型。造模后14 d，臭氧组双踝关节内注射浓度为40 μg/ml的臭氧各1 ml，每周1次，共注射3周。甲氨蝶呤组0.9 mg/kg，每周1次，共3周。分别测量各组大鼠双后肢足肿胀度。治疗结束后1周，用流式多因子检测技术测定各组大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-17A及VEGF的水平。采用单因素方差分析或Kruskl-Wallis秩和检验进行统计分析。
结果治疗结束后，臭氧组大鼠足肿胀度减小，与模型组相比差异有统计学意义[（4.21±0.14）ml与（9.12±0.17）ml，t=8.43，P<0.05]。与CIA模型组相比，臭氧组血清TNF-α、IL-6及VEGF浓度明显降低，差异有统计学意义[91.55（86.55，98.53）pg/ml与14.45（12.55，16.15）pg/ml，χ2=6.216，P=0.002；145.08（37.44，362.82）pg/ml与5.84（5.47，15.93）pg/ml，χ2=13.136，P=0.004；51.56（46.09，74.10）pg/ml与36.22（32.18，41.69）pg/ml，χ2=3.732，P=0.002]，臭氧组血清TNF-α、IL-6、VEGF浓度与甲氨蝶呤组相比，差异无统计学意义[14.45（12.55，16.15）pg/ml与（12.45（11.80，15.60）pg/ml，χ2=0.243，P>0.05；5.84（5.47，15.93）pg/ml与7.86（5.25，15.25）pg/ml，χ2=0.058，P>0.05；36.22（32.18，41.69）pg/ml与40.17（35.47，50.73）pg/ml，χ2=0.516，P>0.05]。臭氧组与对照组、CIA组、甲氨蝶呤组3组间血清IL-17A水平相当，差异无统计学意义（F=1.827，P=0.165）。
结论关节内注射浓度为40 μg/ml的臭氧可减轻CIA大鼠的关节肿胀度，作用机制可能与臭氧可以降低血清TNF-α、IL-6及VEGF水平有关。