目的:探究产前超声征象评分在不同前置胎盘(PP)诊断中的应用价值。方法:抽取医院定期产检及经剖宫产分娩的100例PP孕产妇,根据剖宫产术中病理证实合并胎盘植入情况将其分为植入组(48例)和未植入组(52例)。两组PP孕妇产前均接受超声检查,建立产前超声征象评分表,比较两组超声征象评分,对两组不同PP诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评定,并与剖宫产术后诊断的金标准进行对比,统计超声征象评分对是否合并胎盘植入PP的诊断效能。结果:植入组孕产妇中,胎盘增厚程度≥5 cm、胎盘后部间隙大部消失、胎盘内部回声不均匀、子宫浆膜层-膀胱交界面血管丰富、可见局灶性或广泛性胎盘实质内腔隙血流者占比显著高于未植入组(x~2=3.87,x~2=4.69,x~2=10.17,x~2=4.76,x~2=4.69;P<0.05)。产前超声征象评分为11分;两组的总评分ROC曲线下面积为0.926,置信区间(95%CI)1.022～2.517,根据约登指数最大时确定最佳分界点为3分,产前超声征象评分诊断合并胎盘植入PP的灵敏度、特异度和准确率分别为89.58%、96.15%和93.00%。结论:产前超声征象评分对不同PP诊断有较高的效能,尤其可为合并胎盘植入或胎盘穿透的临床诊治提供客观依据。