肺功能检查的目的和注意事项

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  肺部与呼吸道共同组成呼吸系统,而肺部又是由肺实质和肺间质所构成,主要的生理功能是维持机体的正常呼吸,是进行气体交换的主要场所,通过肺通气呼吸作用,将空气中的氧气吸入肺中,再通過肺换气呼吸作用将体内的二氧化碳呼出体外。肺作为人体内最重要的器官,对于他的保护也越来越重要。由于现在人们的生活方式发生改变、环境污染日趋严重,导致有超过30%的人患有不同程度的肺部疾病,引起肺功能受损。例如,支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿 、肺间质纤维化、胸腔积液等。
  肺功能检查是通过医疗设备对机体呼吸时产生的气流速度和气流量,进行检测,从中了解呼吸功能是否正常[1]。从大量的临床数据分析,可以大概总结出到底那些人需要进行肺功能检查,那些人不能进行肺功能检查。例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘病、反复上呼吸道感染者、吸烟并长期咳嗽。而对于心肌梗死、脑卒中、休克、胸腹部大手术、严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛、大咯血、严重的甲亢等情况的患者是绝对的肺功能检查禁忌症。目前,肺功能检测在职业性肺疾病的防治中起着重要作用,针对肺功能检测尚未全面推广的情况,为促进肺功能检测和临床应用,本文将对在肺功能检测中的目的和相关注意事项进行阐述[2]。
  1.肺功能检查的目的
  对于已经确诊为慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者进行定期复查以此来对患者的病情、病程发展以及病情的转归进行监控和管理;对于经常季节性咳喘发作的患者以此来确诊和鉴别诊断是否患有支气管哮喘;进一步明确患者气促、喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等表现的原因;对于反复上呼吸道感染者,以此来观察肺功能是否有损伤;如果患者长期吸烟并长期咳嗽,可利用肺功能检查的指标观察到小气道功能是否改变;利用肺功能及胸片的异常结果判断患者肺功能损害程度;可利用肺功能指标评估患者手术前的情况判断是否可以进行手术;评估患者手术中的风险以及麻醉效果;以及评估患者术后的恢复
  效果;也可利用肺功能的各项指标对临床治疗呼吸疾病的疗效评估和疾病进展进行全方面评估。同时也可利用肺功能在职业体检中发现岗前禁忌症、筛查在岗、离岗、疑似或诊断职业病[3]。
  2肺功能检查的注意事项
  检查者应仔细核对被检者的各种基本信息,并在检查表上做详细登记,同时要问清楚患者有相应的检查禁忌;因进行肺功能检查时患者的鼻子需要被夹住,这就导致一部分患者出现呼吸困难的现象,进而导致检查结果出现误差。所以应训练患者用嘴来呼吸,尽量保证检查结果的准确性;告知患者在检测时要含紧嘴部,以确保在过程中不漏气,保证检查结果的准确性;患者要完全按照医生的口令进行检查,进行呼气和吸气,高度配合医生的工作,在患者准备好后患者应尽最大力气进行吸气,直到吸不动了为止,之后以最快速度、最大力气将气呼出,并用力坚持4--6秒;所有患者在检查时应该检查2-3次,取最大值;对所有患者的检查过程进行全方位判定并对测试结果应给予评价[4]。
  参考文献
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