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随着新的《医疗事故处理条例》的出台，病历作为医疗事故处理的重要法律依据的作用日趋显现，其书写质量深受医院管理人员和医务工作者的高度重视，而各级各类医院也都纷纷加大了对病历质量的监控力度。目前国内各大医院对病历的审查方式多为审查专家运用表格实施评审，其结果难以保存，统计分析困难，查询不便，信息资源流失较大。在“信息高速化”的今天，只有及时、准确地掌握和利用信息资源才能全面提升竞争能力。故病历质量的监控也需与之保持同步，引入计算机技术，方能不断加强信息的及时整合和准确利用。我们自行研制开发的“病历审查录入与自