目的：对舒芬太尼及瑞芬太尼全凭静脉麻醉在神经外科手术中的应用效果进行分析和探讨。方法收集我院2015年01月~2016年01月的神经外科手术患者120例，然后随机将120例患者随机分为观察组和对照组，每组患者为60例，对观察组60例患者采用瑞芬太尼全凭静脉麻醉，对对照组的60例患者采用舒芬太尼静脉麻醉，然后对两组患者的不良反应情况以及视觉模拟评分等指标进行分析和比较。结果观察组患者出现血压异常1例，寒战2例，共有3例患者出现不良反应，经过治疗后完全恢复。对照组患者出现恶心呕吐2例，血压异常3例，寒战3例，共有8例患者出现不良反应，经过治疗后完全恢复。观察组患者在术后60min、90min和120min的视觉模拟评分均明显优于对照组患者，观察组患者不良反应情况优于对照组患者，（<0.05），有统计学意义。结论舒芬太尼及瑞芬太尼全凭静脉麻醉在神经外科手术中都具有很好的应用效果，但是瑞芬太尼全凭静脉麻醉可以使患者的不良反应更少，术后镇痛比较轻，因此可以进行临床推广。