多发伤伤员伴骨折的急救与早期处理(附327例分析)

来源 :骨与关节损伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cuthberthirsch
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目的探讨多发伤伤员伴骨折的急救与早期处理.方法 1997年9月~2000年12月我院救治的327例含四肢、骨盆骨折的多发伤伤员,骨折1322处,颅脑伤259例,血气胸148例,腹腔内脏器损伤51例,胸腹联合伤19例 .休克243例,窒息23例,昏迷71例,开放伤87例,合并神经损伤47例,其中ISS评分大于16 分者250例.分四个阶段根据不同伤情进行不同的救治与早期处理.结果 97例伤后4~48 h死亡,230例经住院治疗的病人,11例死亡.120例获平均6个月随访,骨折均达到或接近解剖复位.骨延迟愈合5例,骨不连4例,钢板断裂3例 ,髓内钉断钉3例.结论边抢救边诊断,全面综合,争取时间,针对不同的伤情全面综合考虑,选择决定性治疗方案,手术尽可能在早期进行,但不强求24 h内进行,不排斥保守治疗 ,是防止并发症、提高成活率、降低残率的关键.
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