目的:通过对比分析硬膜外与腰硬联合麻醉在择期二次剖宫产术中的麻醉效果、麻醉并发症以及对生理的影响,探讨这两种麻醉方法在二次刮宫产术中的实际应用情况,旨在井为临床提供理论依据.方法:选取我院收治的拟行二次剖宫产术的患者120例作为研究对象,将其分为A、B两组,A组为硬膜外麻醉组,B组为腰硬联争麻醉组.所有患者按手术先后顺序与随机数字表对应分组,A组64例,B组56例.比较两组的麻醉效果、麻醉药物的用量、麻醉诱导至切皮时间、麻醉并发症和不良反应发生情况、术中血流动力学变化、升压药麻黄素的使用次数及用量、新生儿评分.结果:A、B两组新生儿评分无显著差异；麻醉效果及麻醉并发症无显著差异；B组麻醉药物用量明显低于A组,麻醉诱导至切皮时间短于A组,但对血压的影响大于A组,使用麻黄素的次数和量均大干A组.结论:这两种方法均为剖言产的理想麻醉方法,各有优势.硬膜外麻醉起效缓,作用温和,对血压的影响相对较小,作用完善后肌松效果良好,但用药量大,出现麻醉并发症及不良反应的几率较大.腰硬联合麻醉结合了硬膜外麻醉和腰麻的优点,具有起效快,肌松效果好的特点,可缩短麻醉至手术开始等待的时间,还可根据手术时间的长短,从硬膜外加药维持麻醉,以保障手术的继续进行.如果无相关麻醉禁忌症,腰硬联合麻醉是盆腔及下肢手术的良好选择.但仍需注意的是,腰硬联合麻醉对血压有一定的影响,使用时,需保证患者的有效循环充足.上述两组均于手术前静脉补充液体1000ml,但B组对血压的影响比A组明显.在急诊手术中,若短时间内补液不充足,则患者的自身疾病、禁食水等因素对麻醉后血压的影响会更明显.