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摘 要 目的：观察参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法：选择60例室早患者，随机分成对照组30例，常规给予β受体阻滞剂、利多卡因、安碘酮等药物；治疗组30例，同时加用参松养心胶囊。结果：治疗组显效率53.3%，总有效率93.3%；对照组显效率43.3%，总有效率70%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：参松养心胶囊治疗室性早搏疗效确切，且无严重不良反应，可作为治疗室性早搏的首选药物之一。
关键词 参松养心胶囊 室性早搏 疗效
对象和方法
2004年1月～2006年12月收治室性早搏患者60例，随机分成治疗组和对照组，各30例。治疗组男16例，女14例，平均年龄63岁。有冠心病病史12例，心肌病病史6例，肺心病病史7例，风心病病史3例，电解质紊乱2例。对照组男15例，女15例，平均年龄62岁。有冠心病病史13例，心肌病病史6例，肺心病病史6例，风心病病史3例，电解质紊乱2例。两组在年龄、性别、室性早搏类型上差异无显著性，具有可比性。
治疗方法：均住院卧床休息，对照组在治疗原发病同时给予吸氧、心电监护，选用安碘酮、β受体阻滞剂、利多卡因等药物。治疗组在对照组治疗基础上加用参松养心胶囊4粒，3次/日。两组疗程均为30天。1个疗程后观察疗效，用药期间每日观察心电图变化，监测心率、血压、电解质及肝、肾功能、血糖等指标。
观察指标：①用药前、后主要症状及不良反应，监测心率、血压变化，实验室检查血、尿常规、肝、肾功能、血糖及电解质等指标。②用药前及用药后1～2周心电图。③用药前、后2周动态心电图。早搏次数＞30個/24小时列入统计范围，或成对室性早搏、室速以发作阵次计算。
疗效判定标准：①显效：30天内室性早搏终止，未在发作；②有效：发作频率、次数减少，动态心电图检查提示室性早搏较治疗前减少50%以上；③无效：发作无改善，动态心电图检查提示室性早搏较治疗前减少小于50%以上，或加重出现循环衰竭或死亡。显效和有效数据列入总有效率统计。
统计学处理：数据以百分数表示，采用X2检验。
结 果
治疗组：显效16例(53.3%)，有效12例（40.0%），无效2例，治疗组总有效率93.3%。对照组：显效13例（43.3%），有效8例（26.7%），无效9例，其中3例发展为室颤而死亡，对照组总有效率70%。两组比较差异有显著性（P<0.05）。
讨 论
参松养心胶囊的主要成分为人参、甘松、麦冬、五味子等，是在生脉散、定心汤基础上加减组方而成，主要针对心悸病症以虚为本，兼见瘀热而设计。参松养心胶囊能够降低心肌细胞钙、钠离子含量，使心肌钾离子含量增加，钠、钾-ATP酶活性增强，从而有效降低动脉血压、冠脉阻力、心肌耗氧量和耗氧指数。同时，参松养心胶囊还能够降低血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)及丙二醛(MDA)含量，增加血清超氧化物歧化酶(SOD)活性，这对于心肌细胞的活动提供了能量保证，增强了心肌细胞抵抗不良刺激的能力，改善应激状态。本组资料显示，参松养心胶囊治疗室性早搏能明显提高临床有效率，与对照组比较有显著性差异，且不良反应小，具有临床
推广价值。
参考文献
1 吴以岭.络病学.北京：中国科学技术出版社，2004：281-282.
2 谷春华，吴以岭，田书彦，等.参松养心胶囊对冠心病室性早搏疗效及心脏自主神经功能的影响.中国中西医结合杂志，2005，9：783-786.
3 浦介麟,李宁.心律失常发生机制与治疗——参松养心胶囊心电生理学研究.中国医学论坛报，2006，9，28(32).
关键词 参松养心胶囊 室性早搏 疗效
对象和方法
2004年1月～2006年12月收治室性早搏患者60例，随机分成治疗组和对照组，各30例。治疗组男16例，女14例，平均年龄63岁。有冠心病病史12例，心肌病病史6例，肺心病病史7例，风心病病史3例，电解质紊乱2例。对照组男15例，女15例，平均年龄62岁。有冠心病病史13例，心肌病病史6例，肺心病病史6例，风心病病史3例，电解质紊乱2例。两组在年龄、性别、室性早搏类型上差异无显著性，具有可比性。
治疗方法：均住院卧床休息，对照组在治疗原发病同时给予吸氧、心电监护，选用安碘酮、β受体阻滞剂、利多卡因等药物。治疗组在对照组治疗基础上加用参松养心胶囊4粒，3次/日。两组疗程均为30天。1个疗程后观察疗效，用药期间每日观察心电图变化，监测心率、血压、电解质及肝、肾功能、血糖等指标。
观察指标：①用药前、后主要症状及不良反应，监测心率、血压变化，实验室检查血、尿常规、肝、肾功能、血糖及电解质等指标。②用药前及用药后1～2周心电图。③用药前、后2周动态心电图。早搏次数＞30個/24小时列入统计范围，或成对室性早搏、室速以发作阵次计算。
疗效判定标准：①显效：30天内室性早搏终止，未在发作；②有效：发作频率、次数减少，动态心电图检查提示室性早搏较治疗前减少50%以上；③无效：发作无改善，动态心电图检查提示室性早搏较治疗前减少小于50%以上，或加重出现循环衰竭或死亡。显效和有效数据列入总有效率统计。
统计学处理：数据以百分数表示，采用X2检验。
结 果
治疗组：显效16例(53.3%)，有效12例（40.0%），无效2例，治疗组总有效率93.3%。对照组：显效13例（43.3%），有效8例（26.7%），无效9例，其中3例发展为室颤而死亡，对照组总有效率70%。两组比较差异有显著性（P<0.05）。
讨 论
参松养心胶囊的主要成分为人参、甘松、麦冬、五味子等，是在生脉散、定心汤基础上加减组方而成，主要针对心悸病症以虚为本，兼见瘀热而设计。参松养心胶囊能够降低心肌细胞钙、钠离子含量，使心肌钾离子含量增加，钠、钾-ATP酶活性增强，从而有效降低动脉血压、冠脉阻力、心肌耗氧量和耗氧指数。同时，参松养心胶囊还能够降低血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)及丙二醛(MDA)含量，增加血清超氧化物歧化酶(SOD)活性，这对于心肌细胞的活动提供了能量保证，增强了心肌细胞抵抗不良刺激的能力，改善应激状态。本组资料显示，参松养心胶囊治疗室性早搏能明显提高临床有效率，与对照组比较有显著性差异，且不良反应小，具有临床
推广价值。
参考文献
1 吴以岭.络病学.北京：中国科学技术出版社，2004：281-282.
2 谷春华，吴以岭，田书彦，等.参松养心胶囊对冠心病室性早搏疗效及心脏自主神经功能的影响.中国中西医结合杂志，2005，9：783-786.
3 浦介麟,李宁.心律失常发生机制与治疗——参松养心胶囊心电生理学研究.中国医学论坛报，2006，9，28(32).