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非计划性拔管(Unplaaned Extubation,UEX)是指未经医护人员同意患者将插管自行拔出,或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称意外拔管。气管插管UEX(以下简称UEX)是有创机械通气中较为常见的严重并发症之一,文献报导UEX的发生率为10.8%。UEX可造成气道损伤、呼吸停止、病情加重,甚至危及生命。我院急诊ICU自2002年8月~2005年8月共发生UEX 16例。