论文部分内容阅读
报告了60例脑干肿物手术。胶质瘤好发于儿童及青年人，而血管网状细胞瘤及海绵状血管瘤则多发生于成年人。不同肿瘤有其不同的好发部位及生长方式：星形细胞瘤可发生于脑干的任何部位，并向其周围的空间发展。室管膜瘤发生于Ⅳ室的室管膜，并向Ⅳ室及小脑桥脑角发展。海绵状血管瘤主要发生在桥脑内，还可发生在中脑内。血管网状细胞瘤发生于延髓或桥脑及延髓背侧，在此处膨胀发展。一般脑干占位病变的病程是逐渐进行性的，但海绵状血管瘤可突然发病，在病程中也可以突然加重病情。肿瘤限局于脑干内时，多数无颅内压增高；而当肿瘤向脑干外发展时，则多数出现颅内压增高。胶质瘤、海绵状血管瘤及血管网状细胞瘤在X-CT、MRI及数字减形血管造影（DSA）上表现不同。探讨了手术入路、手术技巧、以及预后的有关问题。总之，一些脑干肿瘤是可能手术治疗并取得好效果。良性肿瘤可以被治愈，恶性的可使之好转。