【摘 要】
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目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量，以PSQI>7分定义为睡眠障碍，采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。结果入选492例心律失常患者，其中男278例(278/492，56.5%)，年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分，睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR＝
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院心律失常中心 100037中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院心律失
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目的了解心律失常患者睡眠质量并探讨其影响因素。
方法选取2019年10月至12月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心住院的心律失常患者，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评睡眠质量，以PSQI>7分定义为睡眠障碍，采用多因素Logistic回归分析患者睡眠质量的影响因素。
结果入选492例心律失常患者，其中男278例(278/492，56.5%)，年龄(55.49±14.93)岁。PSQI为(6.58±4.14)分，睡眠障碍发生率为34.1%(168/492)。多因素Logistic回归分析显示性别(OR＝1.76，95%CI 1.17~2.66，P＝0.007)、年龄(OR＝1.75，95%CI 1.01~2.77，P＝0.018)、焦虑(OR＝3.72，95%CI 2.24~6.19，P
其他文献
小阴唇肥大是一种女性常见的外阴发育畸形，不但影响会阴部外观形态，而且因其不易清洗产生异味、摩擦引起疼痛不适、影响尿流方向、性生活质量，给女性心身造成严重影响。随着女性对高质量生活需求的不断增加，女性对外阴部形态认识和感观美学意识迅速提高，会阴部整形美容手术逐渐为大众所接受。临床上多采用手术方式解决小阴唇肥大引起的功能障碍和美学缺陷。研究表明，非手术方式，如双极射频和激光治疗可填补女性追求小阴唇美学和功能改善，而无需手术治疗的空白。
晕厥是临床常见的问题，病因纷杂，常涉及多个学科。晕厥患者的预后也因病因的不同而不同。因此，如何优化晕厥的诊断流程和危险分层非常重要。另外，在不明原因晕厥患者中，植入型心电监测仪(ICM)可以提高晕厥诊断率，ICM指导下的起搏治疗可降低晕厥复发率，使患者获益，但在我国存在严重应用不足的问题。血管迷走性晕厥的机制探讨涉及Bezold-Jarish反射学说、神经内分泌调节以及基因多态性等，但确切机制仍不清楚。血管迷走性晕厥的复发率高，主要由于缺乏有效的治疗方法。目前药物治疗效果不确切，而起搏治疗人群受限。因此，
目的探讨植入型心电监测仪(ICM)在不明原因晕厥中的诊断价值。方法前瞻性观察性研究2017年7月至2021年10月在中国医学科学院阜外医院心律失常中心诊断为不明原因晕厥，并植入ICM的患者45例，其中男29例，女16例。中位年龄52.6岁，年龄范围11~87岁。所有患者每3个月随访1次，随访内容包括是否再次发生晕厥及晕厥前兆事件、ICM程控读取随访期间记录到的事件。若患者出现晕厥，则及早行ICM程控。结果随访(15.0±12.3)个月，15例(15/45，33.3%)患者再发晕厥或晕厥前兆，其中9例为心动
目的探讨植入型心电监测仪(ICM)对不明原因晕厥的临床诊断价值，为ICM临床应用提供更多依据。方法连续入选2020年1月至2022年2月在首都医科大学附属北京友谊医院因不明原因晕厥住院的患者168例。植入ICM患者76例(ICM植入组)，其中男40例(52.6%，40/76)，年龄(62.1±14.4)岁；同期因不明原因晕厥住院经晕厥相关的系统性检查且未植入ICM患者92例(ICM未植入组)，其中男60例(65.2%，60/92)，年龄(63.8±11.9)岁。两组患者均随访至2022年7月，记录晕厥事件
目的介绍一种基于住院患者心电图及临床特征开发的机器学习模型，用于诊断反射性晕厥。方法入选2018年6月20日至2022年5月11日于天津医科大学第二医院心脏科住院治疗的晕厥患者，经过临床评估和调查研究获得相关基线资料。确定了晕厥患者的15个特征，并进行特征排序。采用不同的机器学习方法构建反射性晕厥的诊断模型，如Logistic回归分析、感知机、支持向量机、决策树、随机森林和K最近邻算法等方法。结果最终入选410例患者，首次晕厥事件的年龄(64.5±14.6)岁，其中男236例(236/410，57.6%)
血管迷走性晕厥(VVS)是临床上最常见的晕厥类型，其机制涉及多个信号通路，目前尚未完全阐明。VVS的诊断和治疗需要综合考虑患者的发病诱因、临床表现和潜在机制，仍然存在一定困难。本文旨在对VVS的发病机制、诊断和治疗策略作简要综述。
目的调查分析全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)在国内应用推广缓慢的原因与解决方法。方法设计了调查问卷，主要包含医师认同S-ICD较经静脉植入型心律转复除颤器(TV-ICD)具有的优点和缺点，对符合适应证的患者未植入S-ICD的原因按照重要性排序，对未来应用S-ICD的预期和推广的建议。2020年8月至10月调查问卷分发于全国多家医疗中心的心血管植入型电子器械(CIED)植入医师填写后收集并进行分析。结果共回收18个行政区93家医院的190份问卷。参与调查医师对S-ICD各优点的认可比例均>30%，其
目的在体外膜肺氧合(ECMO)技术辅助下运用超高密度标测系统(Rhythmia系统)对器质性室性心动过速(室速)进行超高密度激动标测及消融。方法连续入选2019年6月至2020年5月在武汉亚洲心脏病医院有临床室速(血流动力学不稳定)发作的器质性心脏病患者进行超高密度激动标测(所有患者在ECMO的支持下，Rhythmia系统心内膜和/或心外膜)，确定并消融室速的关键峡部/最早起源部位，术中无室速诱发则进行基质改良。结果共入选17例患者，其中男13例，年龄(62±6)岁，14例患者共标测出持续性室速种类为17
目的探讨心腔内超声心动图(ICE)指导室性心律失常(VA)消融致心脏压塞发生情况及可能原因。方法对2017年1月至2021年7月在北部战区总医院心内科连续行ICE引导VA消融的30例患者进行回顾性分析。分析患者的临床资料、术中心脏压塞发生率、严重程度，结合不同导管结构和手术操作特点分析心脏压塞发生的可能原因。结果30例患者，其中男18例，中位年龄52.00(23.75，59.75)岁，年龄范围12~75岁。共进行32次ICE指导VA消融，其中3次消融术中发生心脏压塞，发生率为9.38%(3/32)，分别经
目的旨在比较不同病因心力衰竭(心衰)患者植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)/心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)长期生存预后的差异。方法回顾性入选2015年1月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心首次接受心脏再同步治疗(CRT)的患者，收集患者术前临床、心电图及超声心动图等基线资料，研究的主要终点事件为全因死亡事件，次要终点事件为临床复合事件的发生。根据病因将患者分为缺血性心肌病(ICM)组及非缺血性心肌病(NICM)组。比较ICM组及NICM组患者累积生存曲线(全因死亡率、无临床复合事件