目的 比较氯普鲁卡因与布比卡因蛛网膜下隙麻醉用于下肢骨科短小手术的临床效果.方法 选择ASA分级Ⅰ级的一侧下肢骨科短小手术患者60例,按随机数字表法分为两组,每组30例.行蛛网膜下隙穿刺注药时,Ⅰ组注入2.5%氯普鲁卡因1.6 ml,Ⅱ组注入0.75%布比卡因1.6ml,观察注药前后生命体征变化、阻滞效果(阻滞起效时间、感觉阻滞达T10平面时间、最高感觉阻滞平面、达最高感觉阻滞平面时间、患肢完全阻滞时间、最高感觉阻滞平面消退2个节段时间、患肢运动恢复时间、患肢感觉恢复时间)及并发症发生情况.结果 Ⅰ组患者在蛛网膜下隙麻醉前后生命体征更平稳.Ⅰ组阻滞起效时间、达最高感觉阻滞平面时间、患肢完全阻滞时间、最高感觉阻滞平面消退2个节段时间、患肢运动恢复时间、患肢感觉恢复时间与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组术后6例发生尿潴留,Ⅰ组术后无尿潴留发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯普鲁卡因蛛网膜下隙麻醉具有与布比卡因同样可靠的麻醉效果,且氯普鲁卡因感觉与运动阻滞恢复较为迅速,较适用于下肢骨科短小手术。