内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者胃肠激素水平及免疫功能的影响

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目的 探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌患者的临床效果。方法 选取2017年7月至2019年3月我院收治的42例早期胃癌患者作为研究对象,根据手术方式不同将其分为对照组(20例,传统手术治疗)和研究组(22例,内镜黏膜下剥离术治疗)。比较两组的手术及住院相关指标、病灶切除情况、生存质量、胃肠激素水平、免疫功能指标、并发症发生情况。结果 研究组的手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的治愈性切除率、完整切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)各项得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组的GAS、MTL、SS水平均较术前降低,但研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的白细胞分化抗原3阳性(CD3+)、白细胞分化抗原4阳性(CD4+)、白细胞分化抗原8阳性(CD8+)、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前降低,CD8+均较术前升高,但研究组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论传统手术与内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌均可有效切除病灶,但内镜黏膜下剥离术对胃肠激素水平、免疫功能指标的影响更小,更为安全。
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