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目的评价髁状突骨折解剖复位和游离复位的手术疗效. 方法对22例低位髁状突骨折行解剖复位,对25例高位髁状突骨折行游离复位.术后1年进行临床和影像学检查,对疗效差异作统计学分析. 结果解剖复位组和游离复位组的临床评价治愈率分别为91%和72%,差异无显著性意义,影像学评价治愈率分别为91%和56%,差异有非常显著性意义(P<0.01);解剖复位组的临床和影像学评价疗效相同,游离复位组的临床评价治愈率高于影像学评价,但差异无显著性意义. 结论髁状突骨折解剖复位的疗效优于游离复位.髁状突游离复位适用于高位髁状突骨折及陈旧性髁状突骨折.