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目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中胎盘生长因子(PLGF)的变化及意义.方法:酶联免疫分析法检测107例ARDS患儿治疗后第1天、第3天和第7天血清和BALF中PLGF水平,根据治疗28 d后临床转归分为生存组和死亡组进行比较分析.结果:(1)在轻度、中度与重度组患儿血清中PLGF水平分别为16.31 pg/mL(P50)、(27.68±8.04) pg/mL、(36.29±11.76) pg/mL,在其BALF中PLGF水平分别为22.75 pg/mL(P50)、(41.57±12.14) pg/mL、54.83 pg/mL(P50),PLGF水平均随着缺氧严重程度增加而上升,三组之间血清和BALF中PLGF水平比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).(2)死亡组在治疗后第1天、第3天和第7天血清PLGF水平分别为(48.2±9.3) pg/mL、76.5 pg/mL(P50)、121.6 pg/mL(P50),BALF中PLGF水平分别为(69.4±12.3) pg/mL、(89.4土22.7) pg/mL、96.6 pg/mL(P50),均呈升高趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05);生存组治疗后第1天、第3天和第7天血清PLGF水平分别为(22.5±7.2) pg/mL、(52.4±17.2) pg/mL、(45.3±10.5) pg/mL,BALF中PLGF水平分别为(31.1土8.6)pg/mL、(67.4土14.1)pg/mL和55.5 pg/mL(P50),差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗后第7天血清和BALF中PLGF水平显著降低(P＜0.05);死亡组治疗后第1天、第3天和第7天血清和BALF中PLGF水平均显著高于存活组(P均＜0.05).(3)死亡组治疗后第7天时PLGF在BALF中水平显著低于血清水平(P＜0.05);治疗后第1天、第3天和第7天,存活组和死亡组的PLGF在BALF中水平均显著高于血清水平(P＜0.05).(4)血清和BALF中PLGF均与ARDS患儿的缺氧程度呈正相关(P＜0.05);血清和BALF中PLGF与患儿的预后均呈正相关性(P＜0.05);存活组血清和BALF的动态变化呈正相关(P＜0.05);死亡组血清和BALF的动态变化无相关性(P＞0.05).结论:PLGF与ARDS患儿缺氧的严重程度及病情进展有密切关系,动态检测血清和BALF中PLGF水平可能有助于预测ARDS患儿的预后.