小柴胡汤临床应用体会

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笔者用小柴胡汤治疗一些疑难杂证,效果满意,兹举要如下。1心绞痛王某,男,58岁,1990年10月9日就诊。素有冠心病,近因情志不遂发作心绞痛。心前区疼痛,胸闷胁胀,心悸而烦,气短,口苦纳差,肢凉欠温,舌质稍暗苔白滑腻,脉弦而结。证属肝胆疏泄失常致气血郁滞。治以开郁通阳,调和气血。药用柴胡15g,黄芩10g,半夏10g,党参10g,炙甘草6g,生姜6g,大枣6枚,丹参15g,郁金10g。水煎服,日3次,每次250mL。服药5剂后疼痛基本消失,仍觉肢冷不温。上方去半夏,加附子10g(先煎),继服5剂,诸症平息
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