【摘 要】
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目的:探讨肾上腺恶性肿瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析34例肾上腺恶性肿瘤的临床资料.其中肾上腺皮质癌13例;恶性嗜铬细胞瘤8例;肾上腺转移癌8例;皮质癌并发同侧肾盂癌1
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目的:探讨肾上腺恶性肿瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析34例肾上腺恶性肿瘤的临床资料.其中肾上腺皮质癌13例;恶性嗜铬细胞瘤8例;肾上腺转移癌8例;皮质癌并发同侧肾盂癌1例;节神经母细胞瘤1例;恶性纤维组织瘤1例;脂肪肉瘤1例;肾上腺髓外浆细胞瘤1例.全部34例患者中,有临床症状者23例,有内分泌功能改变者22例.结果:所有患者均接受手术治疗,其中29例肿瘤全切,4例肿瘤小部分或包膜残留,1例仅探查取活检.32例获得随访,时间为2个月~5年.死亡11例,死亡患者生存期为5~29个月,平均21个月.结论:对于肾上腺恶性肿瘤患者,手术切除是首选治疗方法,并且术后的随访很重要.肾上腺皮质癌患者总体预后较差,化疗和放疔可作为术后辅助治疗.恶性嗜铬细胞瘤患者预后较好,MIBG和酚苄明可改善患者生存.对于转移性肾上腺肿瘤患者,手术切除孤立的转移灶可明显提高患者的5年生存率.
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