【摘 要】
：
目的探讨经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者在自体干细胞移植(ASCT)前或后行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像及相关因素的预测预后价值。方法回顾性收集2008年1月至2017年6月间在上海交通大学附属第一人民医院经病理检查证实的55例cHL患者[男28例，女27例，年龄(28.8±9.6)岁]，其中43例在ASCT前、34例在ASCT后行18F-FDG PET/CT显像(22例在移植前后均
【机 构】
：
上海交通大学附属第一人民医院核医学科 200080,上海交通大学附属第一人民医院血液科 200080,上海交通大学附属第一人民医院核医学科 200080,上海交通大学附属第一人民医院核医学科 2000
论文部分内容阅读
目的探讨经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者在自体干细胞移植(ASCT)前或后行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像及相关因素的预测预后价值。
方法回顾性收集2008年1月至2017年6月间在上海交通大学附属第一人民医院经病理检查证实的55例cHL患者[男28例，女27例，年龄(28.8±9.6)岁]，其中43例在ASCT前、34例在ASCT后行18F-FDG PET/CT显像(22例在移植前后均行显像)。依据Deauville五分法分别将ASCT前或后PET/CT显像结果分为阳性(≥4分)和阴性组(<4分)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，分析无进展生存(PFS)和总生存(OS)，并通过log-rank检验比较组间差异；通过Cox回归模型计算生存影响因素的风险比(HR)。
结果55例cHL患者中，29例(53%)中位随访8个月后病情进展，11例(20%)在中位随访29.5个月后死亡；3年PFS率为46.4%，OS率为84.5%。有无B症状组间，有无纵隔大肿块组间，国际预后评分(IPS)低危组(0～2分)与高危组(3～7分)组间，挽救性化疗完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)组间，ASCT前显像阴性与阳性组间，ASCT后显像阴性与阳性组间PFS率差异均有统计学意义[χ2值：5.52～20.01, HR：2.21(95% CI：1.56～3.12)～5.51(95% CI：1.86～16.33)，均P<0.05]。有无B临床症状和有无纵隔大肿块对预测OS有统计学意义[HR＝5.28(95% CI：1.14～24.51)和4.27(95% CI：1.24～14.79)，均P<0.05]。ASCT前、后18F-FDG PET/CT显像结果联合对预测PFS具有统计学意义(χ2＝11.28，P<0.01)。多因素分析显示ASCT后18F-FDG PET/CT显像阳性患者的进展风险明显高于显像阴性患者(HR＝6.20，P<0.01)；有B症状患者死亡的风险明显高于无B临床症状患者(HR＝5.28，P<0.05)。
结论ASCT后18F-FDG PET/CT显像结果能有效预测cHL患者ASCT后的PFS，有无B症状是预测ASCT后OS的重要指标。
其他文献
目的探讨运动处方对垂体瘤术后患者生命质量的影响。方法选取2017年12月至2018年9月符合纳入标准的经鼻蝶垂体瘤切除术后患者82例，按照就诊时间和地点分为对照组和干预组各41例。对照组实施常规护理，干预组在常规护理的基础上在术后第1天至出院后3个月内实施运动处方干预。2组患者均在入院第1天和干预3个月后行健康状况调查简表（SF-36）评分。结果干预前，2组患者生命质量各维度评分比较差异无统计学意
目的总结在加勒比海地区开展白内障手术的护理安全管理措施，为今后的医疗援助工作提供经验。方法采用回顾性研究方法，对在加勒比海地区实施的344例（355眼）白内障手术患者进行安全因素分析。采取的安全管理措施包括：前期考察筹备，患者完善的术前检查、围手术期全身疾病护理和健康教育，严格的安全核查以及手术室管理。结果术日2例患者由于血压、血糖过高改期，1例患者由于对手术眼别理解有偏差改期，手术完成率99.1
目的探讨老年人运动认知风险综合征跌倒、反复跌倒和跌倒后骨折的风险因素。方法招募2015年4月至2016年4月于中国医科大学附属第一医院神经内科门诊接受研究共3 552人。记录每个入选个体的人口统计学，入选个体均通过简易智力状态检查（MMSE）评估是否存在主观认知主诉（SCC），通过测步速评估是否存在慢速度行走及是否有运动认知风险综合征（MCR）。根据评估结果将所有个体分成MCR组和非MCR组，非M
分析老年脆性骨折患者的特点，阐述老年骨科照护理念，对老年脆性骨折照护模式的产生和研究进展进行综述，为我国老年骨科临床实践和专科护士的培养提供借鉴。
目的了解供方视角下潍坊市居家老年痴呆患者基层医疗卫生服务现状，为完善居家老年痴呆患者基层医疗服务及社区照护提供建议。方法采用立意取样法于2019年2—5月对26名基层医务工作者进行半结构式深度访谈，对访谈资料采用内容分析法进行归纳提炼。结果提炼出4个主题，主题一：对老年痴呆认知不足；主题二：对居家老年痴呆患者医疗支持不足；主题三：痴呆基层医疗需各方支持；主题四：服务供方存在问题与建议。结论居家老年
目的探讨勾头缩喉吞咽法对改善食管癌患者术后呛咳和吞咽功能的影响效果。方法选取2018年11月至2019年9月于郑州大学附属肿瘤医院胸外科收治的食管癌术后患者121例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组59例，对照组62例。对照组吞咽时头颈部处于正常习惯姿势，观察组采用勾头缩喉法进行吞咽训练，观察并记录2组患者1周内的进食情况，进食干预1周后采用洼田饮水试验和M.D.Anderson消化道症状调查
目的探讨PICC继发性异位的早期识别与处理方法，减少其他并发症的发生。方法选择2017年1月至2018年12月浙江大学医学院附属第二医院静脉治疗专科患者8 509例，患者置入PICC且原始导管尖端位于上腔静脉，留置过程及时评估导管功能及并发症发生情况，异常者拍摄X线胸部正侧位片确认体内导管走行和尖端位置。异位者，病情允许情况下，通过体外手法（拔出部分导管、改变体位、体外叩击、0.9%氯化钠快速冲洗
目的探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管（CVC）维护的效果。方法选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC，对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次，连续维护3周，根
目的探讨患者参与式饮食管理对重度烧伤患者营养状况的影响。方法选取青岛市市立医院烧伤整形科2018年1月至2019年2月住院治疗的60例重度烧伤患者为研究对象，按照入院时间分为试验组和对照组各30例。对照组接受常规饮食管理，试验组在常规饮食管理的基础上，接受患者参与式饮食管理。记录2组患者的创面愈合时间，干预前及干预后2、4周时的体质量、体质量指数，血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，采用烧伤患者营养知
目的探讨时效性激励护理在根治性直肠癌造口术后护理中的效果评价。方法选择大连大学附属新华医院2016年2月至2019年2月收治的根治性直肠癌造口术后患者120例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规术后康复护理，观察组在对照组基础上采用时效性激励护理干预，2组均持续护理3个月，对比2组患者术后疼痛程度、首次离床时间、首次进食时间、住院时间、负性情绪、疼痛程度、依从性、