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目的
探讨乳腺非特殊型浸润性癌(ICNST)患者的淋巴管瘤栓分级与预后的关系。
方法回顾性分析河北医科大学第四医院2006年1月至2008年12月确诊的466例ICNST患者的临床病理资料。采用免疫组化法检测D2－40、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER－2)的表达，按照每高倍视野瘤栓核分裂及凋亡细胞数进行分级，分析淋巴管瘤栓分级与患者预后的关系。采用Kaplan－Meier法和Log rank检验进行单因素生存分析，采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。
结果466例ICNST患者中，淋巴管瘤栓0级280例(60.1%)，1级112例(24.0%)，2级58例(12.5%)，3级16例(3.4%)。淋巴管瘤栓分级与淋巴结转移数目呈正相关(r＝0.365，P<0.001)。单因素分析显示，组织学分级、淋巴管瘤栓分级、淋巴结转移数目、ER、PR表达、HER－2扩增和分子分型与ICNST患者的预后均有关(均P<0.05)。Cox多因素分析显示，淋巴管瘤栓分级和淋巴结转移数目与ICNST患者的预后均有关(均P<0.05)。
结论ICNST患者淋巴管瘤栓分级可预测ICNST患者的预后。