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目的：探讨胆脂瘤型中耳炎的手术方式及临床效果．方法回顾性分析本院耳鼻咽喉科2008年2月--2011年10月收治的例68例胆脂瘤型中耳炎患者，行一期乳突鼓室成形术治疗，比较切除外耳道后壁的乳突鼓室成形术（CWD32例）与保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术（CWU36例）两种常用术式的临床效果。结果术后随访6个月，CWU组干耳时间明显短于 CWD 组；CWU 组语频区听力提高幅度及气骨导差缩小程度明显优于 CWD 组，两组比较差显著统计学意义（P ＜0．05）。结论胆脂瘤型中耳炎的行乳突鼓室成形术治疗，最大限度地保留或恢复听力功能为本病外科治疗的重要目标之一。保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术，病变清除彻底同期听力重建术后疗效满意，需进一步临床观察。