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我医院是湖北省襄樊市的一所三级甲等医院,接纳来自本地区工厂、农村及周边县级地区的患者。近年来由于农村城市化步伐的加快、城市道路建设的迅猛发展,人口增长等综合因素导致急诊外伤患者逐年增加,据统计,2007年以来来院急诊的患者以10%的速度递增,其中外科占5%。面对日益增加的患者,为了确保急救质量,规范管理清创手术室,并设立绿色急救手术通道,集中收治外伤导致的局部皮肤深层裂伤、撕脱伤、压榨伤、肌腱断裂、骨折等患者。一些患者来院时生命体征平稳,而在清创缝合的过程中往往出现程度不同的病情变化。如果术中不密切观察并采取积极有效的预防及护理措施,随时会出现休克甚至发生生命危险。现对在临床工作中发现的各种病情变化进行原因分析并提出相应的护理对策。