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目的
探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在肌层浸润性膀胱癌患者预后评估中的价值。
方法回顾性分析2006年1月1日至2010年3月1日在潍坊医学院附属医院泌尿外科接受根治性膀胱全切的252例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,均经术后病理证实。以NLR=2.7作为临界值,高NLR组(≥2.7)110例,低NLR组(<2.7)142例,所有患者术前均未接受放化疗。
结果高NLR组和低NLR组患者的5年生存率分别为53%和75.2%,差异有统计学意义(P=0.005)。单因素分析结果显示:术前NLR(P=0.002)、肿瘤大小(P=0.035)、T分期(P=0.002)、组织学分级(P=0.04)、有无肾积水(P=0.031)及有无淋巴结转移(P=0.003)是患者预后的影响因素。Cox多因素分析结果显示术前NLR是影响患者预后独立危险因素(HR:2.586;95%CI:1.256~2.851;P=0.039)。
结论对于接受根治性膀胱全切的肌层浸润性膀胱癌患者,术前外周血NLR≥2.7是患者预后不良的独立危险因素。