吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效观察

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  摘要:目的:探究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效。方法:选取2019年2月~2020年10月治疗的高血压合并冠心病患者80例,抽签法平分为对照组和试验组各40例,对照组给予氨氯地平治疗,试验组给予氨氯地平联合吲达帕胺治疗,比较两组疗效。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。结论:给予高血压合并冠心病患者吲达帕胺联合氨氯地平治疗效果突出,利于病情控制。
  关键词:高血压;冠心病;吲达帕胺;氨氯地平
  高血压是一种常见慢性病,当前我国发病率不断升高,严重影响居民身体健康。高血压已被证实为心血管疾病的独立危险因素,很多高血压患者合并冠心病,病情危重,威胁生命安全[1]。目前针对高血压合并冠心病患者,临床暫无特效治疗方式,多采取药物治疗,以联合给药方案为宜,但具体用药方案选择尚无统一标准,值得进一步探究。本研究探究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效,以期为临床用药提供参考。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2019年2月-2020年10月治疗的高血压合并冠心病患者80例,抽签法平分为对照组和试验组各40例。对照组男25例,女15例;年龄58~78岁,平均(68.13±3.92)岁;病程2~19年,平均(10.22±3.65)年。试验组男27例,女13例;年龄56~79岁,平均(68.65±3.77)岁;病程3~18年,平均(10.76±3.44)年。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。
  1.2 治疗方法
  全部患者均接受常规治疗,心绞痛发作时,含服消心痛片缓解疼痛症状,日常注重饮食,严格控制食盐摄入量,低于5 g/d,适当运动,以不感到疲惫为宜。对照组给予氨氯地平治疗,苯磺酸氨氯地平片(国药准字H10950224)口服,每次5 mg,每天1次,持续给药2个月;试验组在上述基础上联合吲达帕胺片(国药准字H10880019)治疗,口服,每次2.5 mg,每天1次,持续给药2个月。
  1.3 观察指标
  临床疗效评估。疗效评估标准[2]:显效为治疗后患者收缩压降低20 mmHg(或降低10~19 mmHg但达到正常水平),心绞痛等症状基本消失;有效为治疗后收缩压降低10~19 mmHg(或者降低<10 mmHg但达到正常水平),心绞痛等症状明显改善;无效:未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS24.0统计学软件,计数资料以%表示,行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。见表1。
  3讨论
  临床上,高血压合并冠心病较为常见,病情复杂且恶化风险较高,目前临床尚无特效治疗方式,以药物治疗为主,但是具体药物选择尚无统一论断,因此需结合患者病情特征、发展特点等给药方案,其中氨氯地平为常用降压药物,吲达帕胺在高血压和冠心病患者中应用较多,二者联合使用情况值得进一步分析。
  本研究结果显示,试验组疗效优于对照组。原因分析:苯磺酸氨氯地平片在高血压患者治疗中应用广泛,能够作用于血管平滑肌,促进外周阻力降低,达到降压效果,同时该药物还可对痉挛的冠状动脉起作用,改善心肌缺氧缺血情况,但单独给药作用机制单一,效果欠佳。而吲达帕胺为磺胺类利尿剂,对人体远曲小管皮质部水电解质再吸收具有抑制作用,进而增加尿钠排出,强化利尿功效,与苯磺酸氨氯地平联合应用发挥协同作用,利用苯磺酸氨氯地平的降压作用,并发挥吲达帕胺利尿、排钠效果,进而促使降压效果提升,实现持续降压,并具有稳定血管,降低心脏负荷的作用,从而达到改善冠心病病情的效果。
  综上所述,高血压合并冠心病情况较为常见,给予患者吲达帕胺联合氨氯地平治疗效果突出,利于病情控制,值得借鉴。
  参考文献
  [1]吴军.比索洛尔联合左旋氨氯地平对高血压合并冠心病病人血压、心率及左心室重构的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(5):737-740.
  [2]胡邵宁,陶剑虹,朱军军,等.吲达帕胺联合硝苯地平对高血压并冠心病血压、血脂、心功能的影响[J].中国临床保健杂志,2019,22(3):362-365.
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