论文部分内容阅读
目的
探讨表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑膜转移患者的疗效及预后影响因素。
方法回顾性分析2003年1月至2013年10月收治的25例NSCLC脑膜转移患者的临床病理资料，总结其临床特征和治疗方法，并分析影响患者预后的因素。
结果NSCLC脑膜转移患者以腺癌(72.0%)和女性(64.0%)多见。20例(80.0%)患者接受了治疗，其中17例患者接受了EGFR－TKIs治疗。25例患者的中位生存时间为4.9个月。与未接受EGFR－TKIs治疗的患者(1.2个月)比较，EGFR－TKIs治疗可延长NSCLC脑膜转移患者的中位生存时间(5.3个月，P＝0.022)。11例靶向治疗前发生脑膜转移的患者，应用EGFR－TKIs治疗后的中位生存时间为8.1个月。单因素分析显示，女性、应用EGFR－TKIs治疗患者的中位生存时间延长(均P<0.05)，而年龄、以脑膜转移起病、应用EGFR－TKIs过程中发生脑膜转移、全脑放疗、鞘内注射治疗、系统性化疗与患者的中位生存时间无关(均P>0.05)。多因素分析显示，女性(P＝0.012)及接受EGFR－TKIs治疗(P＝0.008)是NSCLC脑膜转移患者预后好的独立因素。
结论EGFR－TKIs治疗可延长NSCLC脑膜转移患者的生存时间，女性及EGFR－TKIs治疗是NSCLC脑膜转移患者预后好的独立因素。