酗酒:胰腺很“受伤”

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  近年来,因酗酒导致胰腺炎的病例呈逐年上升趋势。以我院为例,每年收治急、慢性胰腺炎患者600余例,其中一半为酗酒所致。更值得一提的是,与其他原因引起的胰腺炎相比,因酗酒导致的急慢性胰腺炎往往病情较重、并发症较多、医疗费用巨大、死亡率亦高。
  
  一顿2瓶白酒:喝出“重症胰腺炎”
  王先生是一名公务员,平时最喜欢和朋友一起聚会、喝酒,每次都是“一醉方休”。3周前,他和几位好友一起去外地游玩。晚上,他非常兴奋,连喝2瓶白酒,还吃了不少菜。半夜,他被一阵剧烈的腹痛惊醒,随即呕吐数次。朋友见他脸色不好,便把他送到当地医院就诊。经检查,医生确诊他患了急性胰腺炎。由于病情较重,当地医院建议转院治疗。当晚,他便被救护车送回武汉。入住协和医院胰腺外科后,医生让他做了一次CT,结果发现胰腺组织坏死和大量渗出,诊断为重症急性胰腺炎。经过紧急手术和一段时间的重症监护,他终于脱离了危险,医疗费用高达十多万元。如今,每当有朋友来探望他,他便说:“以后再也不要喊我喝酒了,我差点把命都喝没了。”
  医生分析:胰腺是腹腔内最重要消化器官之一。它位于腹腔的深部,头部被十二指肠包绕,前面是胃体,尾部紧邻脾脏,胆管和胰腺的胰管在十二指肠有一个“共同开口”。进食时,胰腺会分泌胰液,以帮助消化。胰液中含有大量消化酶,如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等。胰液和胆汁通过“共同开口”进入肠道。
  胆道结石、过量饮酒和暴饮暴食等因素可导致胰腺腺泡破坏和胰液的大量释放,造成胰腺“自身消化”,引发胰腺炎。与此同时,胰腺损伤产生大量的炎性细胞因子会随血液到达全身各处,损伤多个脏器的功能。重症急性胰腺炎是外科重症疾病,起病较急,进展迅速,可导致全身多个脏器功能损伤。若不及时救治,死亡率极高。
  
  天天一斤白酒:喝到胰腺“罢工”
  李先生是一家公司的销售员,因工作需要,他几乎每天都要陪客户喝酒。尽管每天都要喝一斤以上的白酒,但由于酒量好,李先生自我感觉还不错,还被同事封为“酒神”。这样的日子持续了一年多,问题便出现了。最近3个月,李先生经常感到腰背部疼痛,酒量也突然锐减,只要喝一点点酒,他就会觉得头昏脑胀。不仅如此,他还经常拉肚子,人也消瘦了很多。苦恼不堪的李先生去医院就诊,医生怀疑他的胰腺出了问题,便让他做胰腺CT检查。果然,检查结果证实了医生的猜测:李先生的胰腺头部呈肿块样改变,胰管扩张并有大量结石,是典型的慢性胰腺炎的表现。最终,医生为他实施了保留十二指肠的胰头手术,目前恢复良好。
  医生分析:食物的消化吸收、血糖的调控,都依赖于胰腺的正常分泌功能。长期、大量饮酒容易造成胰腺组织的慢性炎症和纤维化,损害胰腺的内、外分泌功能,从而引发腹痛、消瘦、消化不良等症状。
  慢性胰腺炎是一种治疗起来非常困难的疾病。更重要的是,慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的危险性远高于正常人群。在此提醒有嗜酒习惯的人,一定要改变不良生活习惯,以免造成胰腺损伤。当出现不明原因的腹痛、消化不良等症状时,一定要及时去胰腺专科检查,以免延误诊断和治疗。
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