论文部分内容阅读
目的:总结基于疾病及相关诊断分组（DRG）与以资源为基础的价值相对系数（RBRVS）特色，分析不同护理绩效测算方案的优势与不足，为建立符合疾病特点与护理难度的绩效考核方案提供参考。方法:以某院26个护理单元（内科11个、外科11个、重症4个）2019年1月1日—2020年12月31日的出院病人服务数据为评价对象，分别以RBRVS、DRG、DRG+RBRVS建立评价模型，进行护理绩效测算。结果:26个参评护理单元中，内科平均病例组合指数（CMI）为2.88，外科平均CMI为6.61，重症科室平均CMI为11.10。内科DRG平均组数83组，外科平均71组，重症科室平均13组。模型一：平均绩效45 323元/单元、7 921元/人；内科38 253元/单元，外科42 509元/单元，重症病房72 502元/单元。模型二：平均绩效38 515元/单元、6 621元/人；内科30 354元/单元，外科46 761元/单元，重症病房38 280元/单元。模型三：平均绩效43 899元/单元、7 112元/人；内科31 322元/单元，外科45 727元/单元，重症病房65 213元/单元。结论:DRG+RBRVS在兼顾疾病难度与护理项目质量基础上丰富了绩效考评机制，在应用过程中，应重视病案首页填写缺陷导致护理绩效评价下降的情况。