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【摘 要】 目的 通过本研究探讨慢性宫颈炎患者经中药内服外用治疗的临床疗效。方法 随机选取笔者所在医院2015年4月至2016年4月期间收治90例慢性宫颈炎患者作为研究对象，并将入选对象按照数字分组法分为观察组与对照组（各45例），观察组患者给予中瑶药内服外用治疗，对照组患者给予单纯西药治疗，对两组患者临床疗效进行比较。结果 两组患者临床疗效比较，观察组（95.5%）明显优于对照组（73.3%），两组间比较差异显著（P﹤0.05）。结论 慢性宫颈炎经中瑶药内服外用治疗效果显著，具有重要的临床应用价值。
【关键词】 慢性宫颈炎 中瑶药 内服外用 临床疗效
宫颈炎是一种常见的女性生殖道炎症，有急性和慢性之分，临床以慢性宫颈炎较为多见。引发宫颈炎多因经期不卫生、频繁性生活、流产、分娩等造成宫颈损伤所致。据相关统计，育龄女性中患有宫颈炎者约50%以上，而经产妇患有不同程度的宫颈炎约90%以上，严重威胁着女性的身心健康。中医学中认为，引发宫颈炎多因湿热之邪影响冲任、带脉失约，任脉失调，造成阴道分泌物发生异常变化[1]。近年来，笔者所在医院针对慢性宫颈炎患者多采取中瑶药内服外用治疗取得了较好的效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取自笔者所在医院2015年4月至2016年4月期间收治的90例慢性宫颈炎患者，所有患者经临床诊断均符合慢性宫颈炎的相关诊断标准。患者年龄21～49（36.7±2.5）岁，病程2个月～5（3.2±1.1）年；婚姻状况：未婚23例，已婚67例；生育史：有生育史52例，无生育史38例；宫颈糜烂程度：轻度21例，中度46例，重度23例。将入选对象按照数字分组法分为观察组与对照组（各42例），两组患者在一般资料比较方面无显著差异（P﹥0，05），可进行比较。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组：本组患者给予中瑶药内服外用治疗。具体为[2]：①内服中瑶药成分：生姜6g，甘草8g，五爪风、木香、当归、乌梅、金钱风、柴胡各15g，黄芪20g，白术、茯苓各30g，红枣5枚。针对带下黏稠色黄者加黄柏10g，芡实15g，白果8枚，去大枣、生姜、人参；针对下清稀量多者加苍术、车前子各20g。用水煎服，1剂/d，3次/d。②外用中瑶药成分：冰片1.5g，白面风3g，青黛10g，山豆根、五倍子、黄柏各12g，田七10g，以研制细末。患者外阴及阴道用新洁尔灭溶液冲洗后，阴道用窥阴器撑开，将宫颈暴露在外，将宫颈及阴道分泌物进行清除，药物粉末用无菌棉签蘸取涂于宫颈糜烂处，1次/ d，用药期间叮嘱患者禁止房事，以7d为一个疗程，连续治疗2～3个疗程。
1.2.2 对照组。本组患者给予单纯西药治疗。即给予患者静脉滴注诺氟沙星或甲硝唑250mL，同时口服制霉素片50～100万U，3次/d，在此基础上给予常规咪康唑等栓剂治疗，以7d为一个疗程，连续治疗2～3个疗程。
1.3 疗效判定标准
对两组患者临床治疗效果进行评价，评价标准主要分为四个等级，即：治愈：患者经治疗后所有临床症状均消失，宫颈光滑，宫颈糜烂面愈合，无接触性出血；显效：患者经治疗后所有临床症状均明显好转，宫颈较光滑，较治疗前相比宫颈糜烂面缩小2/3以上；有效：患者经治疗后所有临床症状明显减轻，较治疗前相比宫颈糜烂面缩小1/2；无效：患者经治疗后未达到上述标准，临床症状无明显变化甚至更严重。
1.4 统计学方法
对本研究数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计學处理，采用X2检验计数资料，组间差异显著采用P﹤0.05表示。
2 结果
两组患者经治疗后，观察组临床总有效率（95.5%）明显优于对照组（73.3%），两组间比较差异显著（P﹤0.05）。
3 讨论
慢性宫颈炎是妇科临床中的常见病、多发病，好发生性生活较频繁的育龄女性。正常情况下，女性的宫颈具有较强的预防能力，宫颈会自行排出对女性身体有害的病原菌或细菌，但因性生活或分娩后，会在一定程度上破坏宫颈内部结构，导致女性出现慢性宫颈炎[3]。临床以宫颈糜烂较为多见，临床症状主要表现为白带增多，呈微黄色或乳白色，有时夹杂血丝或为血性粘稠状脓性分泌物，严重则发展为宫颈癌，对女性的身心健康构成严重威胁。
在祖国中医学中，慢性宫颈炎属于“湿瘀带下、湿热带下”的范畴，病机为湿热邪气，故治疗以化瘀解毒、健脾胃为主，本研究治疗内服中药以归脾汤加减治疗，药方中茯苓健脾渗湿，生姜、枣、黄芪、甘草、五爪风、金钱风、白术具有补脾益气的功效，木香理气醒脾，乌梅固涩止带，当归生血养肝，柴胡疏肝解郁，诸药共用，具有健脾益气，带下自止的作用，并从本根上顾护正气，有利于提高患者机体免疫力，使患者抗病能力增强。外用中药具有祛腐生肌、杀虫燥湿之功效。内外结合，两种药物可达到标本兼治的效果，则带下病可痊愈。且与西药治疗相比，中药治疗无任何毒副作用，疗效显著，疗程短，可减少患者痛苦[4]。本研究结果显示，实施中药内用外用的观察组临床总有效率（95.5%）明显优于仅给予单纯西药治疗的对照组（73.3%），两组间比较差异显著（P﹤0.05）。
由此可见，中药内服外用治疗慢性宫颈炎具有疗效显著，毒副作用少，疗程短等优势，在临床中值得推广应用。
参考文献
[1]原秀莲，张军静，王志莲，等.中药辅助超高频电波刀治疗慢性宫颈炎174例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（11）：125-126.
[2]周建平，赵珊琼.自制中药宫糜消联合益宝疗外敷治疗慢性宫颈炎的效果观察[J].护理与康复，2010，09（11）：998-999.
[3]孔爱姣.中药内服外用治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志，2016，1（3）：23-25.
[4]夏建丽.波姆光配合中药治疗慢性宫颈炎52例临床观察[J].中国医药导报.2010.7（16）：239-240
【关键词】 慢性宫颈炎 中瑶药 内服外用 临床疗效
宫颈炎是一种常见的女性生殖道炎症，有急性和慢性之分，临床以慢性宫颈炎较为多见。引发宫颈炎多因经期不卫生、频繁性生活、流产、分娩等造成宫颈损伤所致。据相关统计，育龄女性中患有宫颈炎者约50%以上，而经产妇患有不同程度的宫颈炎约90%以上，严重威胁着女性的身心健康。中医学中认为，引发宫颈炎多因湿热之邪影响冲任、带脉失约，任脉失调，造成阴道分泌物发生异常变化[1]。近年来，笔者所在医院针对慢性宫颈炎患者多采取中瑶药内服外用治疗取得了较好的效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取自笔者所在医院2015年4月至2016年4月期间收治的90例慢性宫颈炎患者，所有患者经临床诊断均符合慢性宫颈炎的相关诊断标准。患者年龄21～49（36.7±2.5）岁，病程2个月～5（3.2±1.1）年；婚姻状况：未婚23例，已婚67例；生育史：有生育史52例，无生育史38例；宫颈糜烂程度：轻度21例，中度46例，重度23例。将入选对象按照数字分组法分为观察组与对照组（各42例），两组患者在一般资料比较方面无显著差异（P﹥0，05），可进行比较。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组：本组患者给予中瑶药内服外用治疗。具体为[2]：①内服中瑶药成分：生姜6g，甘草8g，五爪风、木香、当归、乌梅、金钱风、柴胡各15g，黄芪20g，白术、茯苓各30g，红枣5枚。针对带下黏稠色黄者加黄柏10g，芡实15g，白果8枚，去大枣、生姜、人参；针对下清稀量多者加苍术、车前子各20g。用水煎服，1剂/d，3次/d。②外用中瑶药成分：冰片1.5g，白面风3g，青黛10g，山豆根、五倍子、黄柏各12g，田七10g，以研制细末。患者外阴及阴道用新洁尔灭溶液冲洗后，阴道用窥阴器撑开，将宫颈暴露在外，将宫颈及阴道分泌物进行清除，药物粉末用无菌棉签蘸取涂于宫颈糜烂处，1次/ d，用药期间叮嘱患者禁止房事，以7d为一个疗程，连续治疗2～3个疗程。
1.2.2 对照组。本组患者给予单纯西药治疗。即给予患者静脉滴注诺氟沙星或甲硝唑250mL，同时口服制霉素片50～100万U，3次/d，在此基础上给予常规咪康唑等栓剂治疗，以7d为一个疗程，连续治疗2～3个疗程。
1.3 疗效判定标准
对两组患者临床治疗效果进行评价，评价标准主要分为四个等级，即：治愈：患者经治疗后所有临床症状均消失，宫颈光滑，宫颈糜烂面愈合，无接触性出血；显效：患者经治疗后所有临床症状均明显好转，宫颈较光滑，较治疗前相比宫颈糜烂面缩小2/3以上；有效：患者经治疗后所有临床症状明显减轻，较治疗前相比宫颈糜烂面缩小1/2；无效：患者经治疗后未达到上述标准，临床症状无明显变化甚至更严重。
1.4 统计学方法
对本研究数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计學处理，采用X2检验计数资料，组间差异显著采用P﹤0.05表示。
2 结果
两组患者经治疗后，观察组临床总有效率（95.5%）明显优于对照组（73.3%），两组间比较差异显著（P﹤0.05）。
3 讨论
慢性宫颈炎是妇科临床中的常见病、多发病，好发生性生活较频繁的育龄女性。正常情况下，女性的宫颈具有较强的预防能力，宫颈会自行排出对女性身体有害的病原菌或细菌，但因性生活或分娩后，会在一定程度上破坏宫颈内部结构，导致女性出现慢性宫颈炎[3]。临床以宫颈糜烂较为多见，临床症状主要表现为白带增多，呈微黄色或乳白色，有时夹杂血丝或为血性粘稠状脓性分泌物，严重则发展为宫颈癌，对女性的身心健康构成严重威胁。
在祖国中医学中，慢性宫颈炎属于“湿瘀带下、湿热带下”的范畴，病机为湿热邪气，故治疗以化瘀解毒、健脾胃为主，本研究治疗内服中药以归脾汤加减治疗，药方中茯苓健脾渗湿，生姜、枣、黄芪、甘草、五爪风、金钱风、白术具有补脾益气的功效，木香理气醒脾，乌梅固涩止带，当归生血养肝，柴胡疏肝解郁，诸药共用，具有健脾益气，带下自止的作用，并从本根上顾护正气，有利于提高患者机体免疫力，使患者抗病能力增强。外用中药具有祛腐生肌、杀虫燥湿之功效。内外结合，两种药物可达到标本兼治的效果，则带下病可痊愈。且与西药治疗相比，中药治疗无任何毒副作用，疗效显著，疗程短，可减少患者痛苦[4]。本研究结果显示，实施中药内用外用的观察组临床总有效率（95.5%）明显优于仅给予单纯西药治疗的对照组（73.3%），两组间比较差异显著（P﹤0.05）。
由此可见，中药内服外用治疗慢性宫颈炎具有疗效显著，毒副作用少，疗程短等优势，在临床中值得推广应用。
参考文献
[1]原秀莲，张军静，王志莲，等.中药辅助超高频电波刀治疗慢性宫颈炎174例[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（11）：125-126.
[2]周建平，赵珊琼.自制中药宫糜消联合益宝疗外敷治疗慢性宫颈炎的效果观察[J].护理与康复，2010，09（11）：998-999.
[3]孔爱姣.中药内服外用治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志，2016，1（3）：23-25.
[4]夏建丽.波姆光配合中药治疗慢性宫颈炎52例临床观察[J].中国医药导报.2010.7（16）：239-240