目的了解本院常见的革兰氏阴性杆菌的耐药性,以及大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率.方法纸片扩散法,ESBLs菌株用头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸进行确证.结果 482株革兰氏阴性杆菌有67株ESBLs菌株,其中大肠埃希氏菌46株,肺炎克雷伯氏菌21株,分别占该种菌的38.9%、29.2%.药敏检测结果显示,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌中产ESBLs菌株敏感率由高到低排列为美罗培南100%、亚胺培南100%、头孢匹肟67%、哌拉西林/三唑巴坦66%;不产ESBLs菌株敏感率由高到低排列为美罗培南和亚胺培南均为100%、头孢他啶90%、头孢曲松85%、头孢匹肟84%、头孢噻肟、氨曲南、阿米卡星均为82%、哌拉西林/三唑巴坦73%.阴沟肠杆菌中除美罗培南、亚胺培南的敏感率均为100%外,其它抗生素敏感率低于60%.不动杆菌敏感率由高到低排列为亚胺培南85%、氧氟沙星81%、美罗培南75%、阿米卡星73%、环丙沙星64%.铜绿假单胞菌敏感率较高的有美罗培南90%、亚胺培南82%、头孢匹肟78%、头孢他啶77%、哌拉西林/三唑巴坦73%、环丙沙星68%、妥布霉素63%、哌拉西林61%.结论本院产ESBLs菌株以大肠埃希氏菌多见.革兰氏阴性杆菌中除嗜麦芽黄单胞菌外,对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦等的敏感率较高.