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摘要：目的：分析讨论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果以及相关价值。方法：随机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，采用随机数字法将其分成对照组与研究组，对照组选择常规方法治疗，而研究组选择前列地尔联合贝那普利方法治疗，对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况进行统计分析。结果：两组患者经过4个星期的临床治疗后，对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，其中研究组的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等减少情况显著好于对照组（P<0.05）。结论：前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿，其具有较好的临床效果，可以有效的使患者的尿蛋白水平得到改善，并使患者的生活质量与治疗效果得到提升。
关键词：前列地尔；贝那普利；糖尿病肾病蛋白尿；临床疗效
糖尿病肾病是临床中糖尿病患者常见的并发症，还是导致糖尿病患者出现死亡的关键因素。其中，微量尿蛋白作为糖尿病肾病患者中早期发生的一种临床现象，可以有效的对肾小球损伤程度进行体现[1]。如果患者病程超过5年，则会产生尿蛋白，同时肾功能损伤非常难以治愈。因此，应该在早期采取有效的措施对糖尿病肾病蛋白尿患者进行干预治疗，由此有效的使糖尿病肾病的发生以及发展得到延缓[2]。本研究中随机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，以分析讨论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果以及相关价值，现对研究结果作如下汇报：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
隨机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，全部患者的肾功能均正常。通过随机数字法把全部患者分成研究组与对照组，而每组有41例患者，其中研究组中，男性患者为20例，女性患者为21例，其年龄为34～70岁，平均为（53.9±2.9）岁；而对照组中，男性患者为24例，女性患者为17例，其年龄为30～81岁，平均为（55.8±3.8）岁。全部患者的一般临床资料分析比较，都不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组选择常规方法治疗，采用使用ACEI或ARB实施降压处理，患者非空腹血糖应低于10mmol/L，而空腹血糖应低于7mmol/L；研究组在对照组的前提下，选择前列地尔联合贝那普利方法治疗，将10微克前列地尔注射液加入到100毫升生理盐水中实施静脉滴注，每天1次，坚持治疗4个星期，同时口服5毫克贝那普利，每天1次，坚持治疗4个星期。
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，并对两组患者不良反应发生情况进行观察统计。
1.4 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对本组糖尿病肾病蛋白尿患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2. 结果
两组患者在临床治疗后，其尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量都有所减小，但经过临床治疗后，对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，其中研究组的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等减少情况显著好于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。此外，对照组中有1例患者发生轻微干咳以及皮肤发红症状，而研究组中有1例患者发生轻微头痛，但是都可以自行纾缓解。详情见下表1：
表1：分析比较两组两组患者治疗前后的尿蛋白含量以及尿蛋白排泄情况
3. 讨论
随着科学技术以及人们生活水平的日趋提升，人们的饮食习惯随之也发生了很大的变化，此种现象促使糖尿病发病率不断提升，在糖尿病患者中，糖尿病肾病的发病率占据着很大的比例[3]。糖尿病患者如果发生蛋白尿，则会并发严重的肾脏损伤，很多患者在短时间内则会发展成终末期肾衰竭。因此，应该在早期采取有效的措施对糖尿病肾病蛋白尿患者进行干预治疗，由此有效的使糖尿病肾病的发生以及发展得到延缓[4]。前列地尔是一种由前列腺素制成的新型脂微球载体制剂，且具备着高效性与持续性，可以有效的使肾小球得到高度的汇聚，同时可以使肾血管得到扩张，并对血小板汇聚进行控制，降低尿蛋白含量[5]。而贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可以降低肾灌注压，使肾小球（过）滤过功能得到改善[6]。微量尿蛋白作为糖尿病肾病患者中早期发生的一种临床现象，可以有效的对肾小球损伤程度进行体现，此种治疗方式可以有效的使糖尿病肾病的发生以及发展得到延缓，其对于糖尿病肾病的临床治疗以及预后都具备着至关重要的作用[7]。相关研究证实，两者联合应用效果更佳，可以有效的使患者的尿蛋白水平得到改善，并使患者的生活质量与治疗效果得到提升[8]。
本研究中随机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，其研究结果显示：两组患者在临床治疗前后，其尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量都有所减小，但经过临床治疗后，对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，其中研究组的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等减少情况显著好于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。
结语：
综上所述，前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿，其具有较好的临床效果，可以有效的使患者的尿蛋白水平得到改善，并使患者的生活质量与治疗效果得到提升，在临床中值得广泛的推广应用。
参考文献：
[1]刘淑琦，陈跃飞，胡剑卓，董扬洲.糖尿病肾病应用前列地尔和保肾汤的临床价值分析[J].大家健康（学术版），2013，22（12）：68-69.
[2]龚保文，李丛琳，曾庆莲.血塞通注射液与培哚普利联合治疗对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响[J].中医药临床杂志，2010，21（05）：35-37.
[3]钟雄伟，廖周华，周进辉，许承荣.前列腺素E_1与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效分析[J].国际医药卫生导报，2013，15（05）：113-115.
[4] 何明仙，唐芙蓉，罗鹏.缬沙坦分散片合前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿患者31例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，7（16）：84-85.
[5]吕宁，孙少举.羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，15（05）：113-115.
[6]阮希成，蔡奕琪，肖建宏，张家永，金希波.前列地尔及依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察[J].当代医学，2012，22（12）：68-69.
[7]Suganami T，Mukoyamma M，Sugawara A，et al.Over-expression of brain natriuretic peptide in mice ameliorates immune-mediated renal injury [J].J Am Soc Nephrol，2011， 12（12）：2652-2657.
[8]Zoja C，Remuzzi G. Role of platelets in progrogressive glomerular disease[J]. pediate Nophrol， 2012，12（20）：495.
关键词：前列地尔；贝那普利；糖尿病肾病蛋白尿；临床疗效
糖尿病肾病是临床中糖尿病患者常见的并发症，还是导致糖尿病患者出现死亡的关键因素。其中，微量尿蛋白作为糖尿病肾病患者中早期发生的一种临床现象，可以有效的对肾小球损伤程度进行体现[1]。如果患者病程超过5年，则会产生尿蛋白，同时肾功能损伤非常难以治愈。因此，应该在早期采取有效的措施对糖尿病肾病蛋白尿患者进行干预治疗，由此有效的使糖尿病肾病的发生以及发展得到延缓[2]。本研究中随机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，以分析讨论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果以及相关价值，现对研究结果作如下汇报：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
隨机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，全部患者的肾功能均正常。通过随机数字法把全部患者分成研究组与对照组，而每组有41例患者，其中研究组中，男性患者为20例，女性患者为21例，其年龄为34～70岁，平均为（53.9±2.9）岁；而对照组中，男性患者为24例，女性患者为17例，其年龄为30～81岁，平均为（55.8±3.8）岁。全部患者的一般临床资料分析比较，都不存在明显的差异，具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组选择常规方法治疗，采用使用ACEI或ARB实施降压处理，患者非空腹血糖应低于10mmol/L，而空腹血糖应低于7mmol/L；研究组在对照组的前提下，选择前列地尔联合贝那普利方法治疗，将10微克前列地尔注射液加入到100毫升生理盐水中实施静脉滴注，每天1次，坚持治疗4个星期，同时口服5毫克贝那普利，每天1次，坚持治疗4个星期。
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，并对两组患者不良反应发生情况进行观察统计。
1.4 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对本组糖尿病肾病蛋白尿患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2. 结果
两组患者在临床治疗后，其尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量都有所减小，但经过临床治疗后，对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，其中研究组的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等减少情况显著好于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。此外，对照组中有1例患者发生轻微干咳以及皮肤发红症状，而研究组中有1例患者发生轻微头痛，但是都可以自行纾缓解。详情见下表1：
表1：分析比较两组两组患者治疗前后的尿蛋白含量以及尿蛋白排泄情况
3. 讨论
随着科学技术以及人们生活水平的日趋提升，人们的饮食习惯随之也发生了很大的变化，此种现象促使糖尿病发病率不断提升，在糖尿病患者中，糖尿病肾病的发病率占据着很大的比例[3]。糖尿病患者如果发生蛋白尿，则会并发严重的肾脏损伤，很多患者在短时间内则会发展成终末期肾衰竭。因此，应该在早期采取有效的措施对糖尿病肾病蛋白尿患者进行干预治疗，由此有效的使糖尿病肾病的发生以及发展得到延缓[4]。前列地尔是一种由前列腺素制成的新型脂微球载体制剂，且具备着高效性与持续性，可以有效的使肾小球得到高度的汇聚，同时可以使肾血管得到扩张，并对血小板汇聚进行控制，降低尿蛋白含量[5]。而贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可以降低肾灌注压，使肾小球（过）滤过功能得到改善[6]。微量尿蛋白作为糖尿病肾病患者中早期发生的一种临床现象，可以有效的对肾小球损伤程度进行体现，此种治疗方式可以有效的使糖尿病肾病的发生以及发展得到延缓，其对于糖尿病肾病的临床治疗以及预后都具备着至关重要的作用[7]。相关研究证实，两者联合应用效果更佳，可以有效的使患者的尿蛋白水平得到改善，并使患者的生活质量与治疗效果得到提升[8]。
本研究中随机选取我院2013年7月～2014年7月收治治疗的82例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象，其研究结果显示：两组患者在临床治疗前后，其尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量都有所减小，但经过临床治疗后，对两组患者治疗前后的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等进行统计分析，其中研究组的尿蛋白排泄情况以及尿蛋白含量等减少情况显著好于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。
结语：
综上所述，前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿，其具有较好的临床效果，可以有效的使患者的尿蛋白水平得到改善，并使患者的生活质量与治疗效果得到提升，在临床中值得广泛的推广应用。
参考文献：
[1]刘淑琦，陈跃飞，胡剑卓，董扬洲.糖尿病肾病应用前列地尔和保肾汤的临床价值分析[J].大家健康（学术版），2013，22（12）：68-69.
[2]龚保文，李丛琳，曾庆莲.血塞通注射液与培哚普利联合治疗对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响[J].中医药临床杂志，2010，21（05）：35-37.
[3]钟雄伟，廖周华，周进辉，许承荣.前列腺素E_1与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效分析[J].国际医药卫生导报，2013，15（05）：113-115.
[4] 何明仙，唐芙蓉，罗鹏.缬沙坦分散片合前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿患者31例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，7（16）：84-85.
[5]吕宁，孙少举.羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，15（05）：113-115.
[6]阮希成，蔡奕琪，肖建宏，张家永，金希波.前列地尔及依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察[J].当代医学，2012，22（12）：68-69.
[7]Suganami T，Mukoyamma M，Sugawara A，et al.Over-expression of brain natriuretic peptide in mice ameliorates immune-mediated renal injury [J].J Am Soc Nephrol，2011， 12（12）：2652-2657.
[8]Zoja C，Remuzzi G. Role of platelets in progrogressive glomerular disease[J]. pediate Nophrol， 2012，12（20）：495.