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目的:探讨血清降钙素原( PCT)及C反应蛋白( CRP)在发热性疾病中的鉴别诊断价值。方法选择2009年5月至2014年2月在我院住院的140例发热患者为研究对象。采用回顾性分析方法,按出院诊断结果,将其分为细菌感染组(58例)、非细菌感染组(47例)、风湿性疾病组(35例),同时选取同期我院体检中心的健康体检者(40名)作为对照组,分别测定血清PCT、CRP浓度,并进行分析。停止发热1个月后所有患者复查血清PCT及CRP。结果细菌感染组、非细菌感染组、风湿性疾病组与健康对照组PCT与CRP浓度分别为(5.18±1.92)、(0.45±0.22)、(0.34±0.13)、(0.16±0.05)μg/L与(25.31±4.24)、(1.94±0.37)、(62.32±15.10)、(1.30±0.04)mg/L。细菌感染组血清PCT及CRP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义( P均﹤0.01);非细菌感染组与对照组比较,血清PCT及CRP水平轻度升高,差异无统计学意义( P均﹥0.05);细菌感染组与非细菌感染组比较,PCT及CRP水平亦明显升高,差异均有统计学意义( P均﹤0.01);风湿性疾病组与健康对照组比较,血清PCT值仅轻度升高,差异无统计学意义(P﹥0.05),而CRP值较对照组升高,差异有统计学意义(P﹤0.01)。停止发热1个月后,细菌感染组血清PCT和CRP水平较发热期明显下降,差异均有统计学意义( P均﹤0.01);非细菌感染组血清PCT和CRP水平较发热期差异均无统计学意义( P均﹥0.05);风湿性疾病组仅CRP较发热期明显下降( P﹤0.01);而PCT变化差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论 PCT及CRP联合检测对发热性疾病的鉴别诊断有重要意义。