腰肋悬空半截石位经皮肾镜碎石术治疗高危患者上尿路结石的有效性及安全性分析

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目的

研究腰肋悬空半截石位行下行高危患者经皮肾镜碎石术(PCNL)的有效性及安全性。

方法

选取本院2017年7月至2018年3月本院收治的高危上尿路结石患者56例,随机分为腰肋悬空半截石位和俯卧位两组,每组28例,两组患者基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均行常规经皮肾镜碎石术治疗,比较两组患者手术疗效、通道建立时间、手术用时、术中出血量、一次性结石清除率等指标和患者体位安置前后以及术中血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度的变化。

结果

两组患者均顺利完成手术,无死亡及严重高危事件发生,术中出血量差异无统计学意义,但腰肋悬空半截石位组患者通道建立时间、手术用时、一次性结石清除率明显优于俯卧位组,差异具有统计学意义(P<0.05);腰肋悬空半截石位组患者血压、心率和血氧饱和度平稳,在体位安置后和术中均无明显改变,但俯卧位组与术前和腰肋悬空半截石位组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

腰肋悬空半截石位下行经皮肾镜碎石术可有效治疗高危患者上尿路结石,缩短手术时间,对于血流动力学影响较小,值得临床推广应用。

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