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目的比较不同角膜屈光手术方式对泪液功能指标的影响。设计回顾性比较性病例系列。研究对象 42例接受角膜屈光手术并随访6个月的近视患者,其中LASIK组20例,前弹力层下角膜磨镶术(SBK)组22例。方法对两组患者分别于术前,术后10天,1、3和6个月用Oculus眼表综合分析仪行非侵入性首次泪膜破裂时间(NIBUT_f)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUT_a)、下泪河高度(LTMH)检查,均取右眼资料进行分析,比较两组间不同时间各指标差异,及组内不同时间各指标差异。主要指标NIBUT_f、NIBUT_a、LTMH。结果两组NIBUT_f和LTMH在各个时间点均无统计学差异(P均>0.05);术后3个月SBK组NIBUT_a比LASIK组升高(P=0.02),其余时间点均无统计学差异(P均>0.05)。LASIK组NIBUT_f术后1、3个月与术前相比降低(P均<0.05),与术后10天、术后6个月比较无明显差异(P均>0.05);NIBUT_a、LTMH术后各时间点比术前均降低,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。SBK组NIBUT_f术后10天,1、3个月与术前相比均降低(P均<0.05),术后6个月与术前相比降低,但无统计学差异(P=0.14);NIBUT_a术后10天比术前降低(P=0.04),术后1、3个月比术前降低,但无统计学差异(P均>0.05);LTMH术前与术后各时间点差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论两种角膜屈光手术术后早期NIBUT_f和NIBUT_a均较术前降低,术后6个月恢复至术前水平。术后3个月SBK组NIBUT_a比LASIK组升高,SBK组比LASIK组泪膜功能恢复快。