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目的 分析多系统萎缩(MSA)的临床特征.方法 回顾性分析解放军总医院神经内科2008年1月至2011年7月收治的78例临床诊断为MSA患者的人口学资料、临床表现、头颅MRI及肛门括约肌肌电图的临床资料及治疗措施.结果 MSA患者男性(45例)多于女性(33例),男女比例为1.36∶1,中年起病,平均发病年龄(59±10)岁;MSA-C亚型多见,58例,占74.4%;58例(85.3%,58/68)患者头MRI显示阳性结果;34例(82.9%,34/41)患者肛门括约肌肌电图有神经源性损害.结论 MSA是一种累及神经系统多部位的变性疾病,首发症状以小脑症状最多,多数患者出现3个以上系统同时受累.MRI表现多以橄榄、桥脑、小脑萎缩为主,对MSA诊断有肯定意义.肛门括约肌肌电图有助于MSA的早期诊断。