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肝窦阻塞综合征（HSOS）是各种原因导致的肝血窦、肝小静脉和小叶间静脉内皮细胞水肿、坏死、脱落进而形成微血栓，引起肝内淤血、肝损伤和门静脉高压的一种肝脏血管性疾病。临床主要表现为腹胀、肝区疼痛、腹水、黄疸、肝脏肿大等。其可见于骨髓造血干细胞移植预处理后，但在国内，HSOS的病因以服用含吡咯烷生物碱的植物最为常见，本文报道了一例以腹腔积液为主的多浆膜腔积液患者，曾被误诊为巴德-吉亚利综合征及疑诊POEMS综合征，但经追问发现有服用菊三七病史，经影像学和肝穿病理排查后确诊。结合对发病机制和肝穿结果的分析，给予低分子肝素抗凝和短期激素治疗后，患者病情得以缓解。