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目的比较硬膜外丁丙诺啡-氟哌利多超前镇痛对胆囊切除术术中镇痛效果和术后镇痛的影响及其安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，60岁以下成年人，择期在硬膜外麻醉下行胆囊切除术的患者30例，随机分为超前镇痛组（Ⅰ组）与术后镇痛组（Ⅱ组），每组15例，工组在局麻药起效前15min经硬膜外导管一次性注射丁丙诺啡0．06mg（效能与2mg吗啡相当和氟哌利多1mg；Ⅱ组在术毕即硬膜外注入上述等量药物，术后48h两组均行患者自控硬膜外镇痛（PCEA）治疗。记录术中局麻药用量，术中、术后镇痛效果及不良反应。结果术中局麻药用量Ⅰ组