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目的：探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭并早中期肺性脑病的临床疗效。方法26例患者随机分为两组，对照组26例患者给予低流量吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘、纠正水电解质酸碱平衡、改善心功能等常规治疗。治疗组26例患者在常规治疗的基础上应用无创正压通气，同时持续静脉泵入纳洛酮2 mg，3 d为1个疗程；共1个疗程，观察患者治疗前后的临床表现和动脉血气分析的变化。结果两组治疗前后临床疗效比较，治疗组动脉血气分析提示PaO2、SpO2显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，治疗有效率差