非肠道病毒A组71型感染手足口病重症危险因素分析

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目的分析非肠道病毒A组71型(enterovirus group Atype71,EV-A71)感染手足口病患者的重症危险因素,为尽早识别重症患者并及时治疗提供依据。方法收集深圳市宝安人民医院2015年5月~2016年11月收治的手足口病病例,明确感染的肠道病毒血清分型后选取非EV-A71感染的轻症和重症患者各185例,采用多因素条件Logistic回归方法筛选出重症手足口病的影响因素。结果经多因素条件Logistic回归分析,发现发热最高温≥39℃(OR=6.61,95%CI:3.17~13.81)、出疹类型为丘疹(OR=2.82,95%CI:1.40~5.69)、出疹部位为足部(OR=2.05,95%CI:1.08~3.90)、就诊延迟1 d内(OR=3.44,95%CI:1.56~7.58)、出生时有并发症(OR=7.37,95%CI:1.66~32.70)、非母乳喂养(OR=1.89,95%CI:1.01~3.54)、发病前常在小区玩耍(OR=2.92,95%CI:1.44~5.92)、经常咬玩具(OR=2.27,95%CI:1.13~4.53)为非EV-A71手足口病症的危险因素(均有P<0.05)。结论应密切关注患者临床、实验室和卫生习惯等多项指标,及时发现手足口病重症的危险因素并进行临床诊治和健康教育。
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