【摘 要】
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目的探讨前循环破裂动脉瘤的手术适宜时机。方法回顾性分析82例前循环破裂动脉瘤患者，按入院时Hunt—Hess分级分为低分级组（Ⅰ～Ⅲ级，n=64）和高分级组（Ⅳ～Ⅴ级，n=18）；按手术时机分为早期手术组（≤3d，n=45）、中期手术组（4～10d，n=20）、晚期手术组（≥11d，n=12），5例因再出血未能手术。用格拉斯哥转归量表（GlasgowOutcomeScale，COS）评价转归。结果
【机 构】
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苏州大学附属第二医院神经外科,215004,苏州大学附属第二医院神经外科,215004,苏州大学附属第二医院神经外科,215004,苏州大学附属第二医院神经外科,215004
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目的探讨前循环破裂动脉瘤的手术适宜时机。方法回顾性分析82例前循环破裂动脉瘤患者，按入院时Hunt—Hess分级分为低分级组（Ⅰ～Ⅲ级，n=64）和高分级组（Ⅳ～Ⅴ级，n=18）；按手术时机分为早期手术组（≤3d，n=45）、中期手术组（4～10d，n=20）、晚期手术组（≥11d，n=12），5例因再出血未能手术。用格拉斯哥转归量表（GlasgowOutcomeScale，COS）评价转归。结果．在低分级患者中，早期手术组转归良好（GOS4～5分）率显著高于中、晚期手术组（96．3％对75％，P=0．031），而术后主要并发症发生率显著低于中晚期手术组（22．2％对46．9％，P=0．049）；中期手术组转归良好率显著高于晚期手术组（85．5％对41．7％，P=0．004），术后主要并发症发生率显著低于晚期手术组（30．0％对75．0％，P=0．027）。高分级患者均为早期手术，其转归良好率为55．6％。结论对不同分级的前循环破裂动脉瘤患者宜尽早手术。
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