【摘 要】
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目的:探讨白内障超声乳化及前段玻璃体切除联合瞳孔成形术治疗急性闭角型青光眼的手术技巧及短期疗效.方法:回顾性分析因原发或继发急性闭角型青光眼所致瞳孔散大需行白内障
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 眼科,湖北 武汉 430030
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目的:探讨白内障超声乳化及前段玻璃体切除联合瞳孔成形术治疗急性闭角型青光眼的手术技巧及短期疗效.方法:回顾性分析因原发或继发急性闭角型青光眼所致瞳孔散大需行白内障手术患者11例(11只眼),瞳孔直径≥5 mm.白内障超声乳化及前段玻璃体切除术后行小切口单根缝线环瞳孔成形,分析其手术前后眼压、前房深度等眼前段解剖学参数变化及其相关性.结果:术后所有患者眼前段光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)显示前房深度增加,房角开放可,瞳孔圆,无畏光、眩光、复视等.瞳孔直径术后[(2.76±0.21)mm]较术前[(6.20±0.67)mm]明显缩小,眼压术后[(19.15±5.71)mmHg]较术前[(31.95±17.62)mmHg]明显下降,最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)术后(0.22±0.18)较术前(0.99±0.40)明显提高.术中并发症前房出血2只眼,一过性眼压高3只眼,术后早期前房炎症反应常见,行对症治疗后均恢复正常.结论:白内障超声乳化及前段玻璃体切除联合瞳孔成形术安全有效,能够确切地缩小瞳孔,稳定前房结构及协助开放房角,有利于术后眼压控制,改善畏光眩光、提高视觉质量,促进青光眼患者的眼压及视觉质量的康复.
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