乙状结肠扭转结肠镜复位一例

来源 :湖南师范大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:dl121
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患者,男,62岁,腹痛5 h就诊,既往有便秘史.查体:痛苦面容,腹胀,全腹轻压痛,无反跳痛,腹肌无紧张,肠鸣音亢进.腹平片提示低位肠梗阻.急诊行结肠镜检查,术前行2次300 ml肥皂水洗肠.术中进镜至乙状结肠距肛门25 cm处肠腔向螺旋状闭锁,粘膜轻充血,反复注气、吸气,同时用镜头轻轻推挤闭锁的肠腔,镜头挤进闭锁部后循腔缓慢滑镜约6 cm见扩张肠腔,有较多粪水溢出,同时患者觉腹胀缓解,稍行钩拉后继续向上进镜约30 cm,镜身反螺旋方向转转180度缓慢拉直并抖动镜身,边吸气边退镜观察无狭窄.术后留院观察2天,患者无腹痛,半流饮食,大便每日1次,治愈出院.
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