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一、资料与方法 2003年11月至2006年11月手术中出现急性脑膨出病人78例,男49例,女29例;年龄21～65岁,平均43.5岁.车祸伤65例,坠落伤13例.GCS＞8分14例,6～8分25例,3～5分39例.术前单侧瞳孔散大41例,双侧瞳孔散大19例.CT扫描均有硬膜下血肿,对侧有骨折线59例,骨折线处有小的硬膜外血肿11例,有骨折线合并脑挫裂伤、脑内血肿11例.术中均急性脑膨出,直接对侧开颅17例;强行关颅复查CT对侧开颅27例;第二天复查CT对侧开颅17例;术中发现急性脑膨出强行关颅不复查CT不开颅17例。