【摘 要】
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目的 探讨腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome,CTS)行腕管切开减压术术后症状复发的相关危险因素.方法 收集2009年1月-2020年1月腕管综合征并行腕管切开减压术患者共645例的临床资料,分析人口统计学及临床相关数据.患者术前及术后随访均行神经电生理检查,对术后再发正中神经嵌压症状的患者应用CTS复发标准进行诊断,对可能影响症状复发的因素采用二元Logistic回归分析.结果 发生复发108例,复发率18.3％.32例通过针刺艾灸、局部封闭等治疗后症状缓解,其余患者行二次手术后得
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院 骨科中心 显微修复外科,新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐 830054
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目的 探讨腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome,CTS)行腕管切开减压术术后症状复发的相关危险因素.方法 收集2009年1月-2020年1月腕管综合征并行腕管切开减压术患者共645例的临床资料,分析人口统计学及临床相关数据.患者术前及术后随访均行神经电生理检查,对术后再发正中神经嵌压症状的患者应用CTS复发标准进行诊断,对可能影响症状复发的因素采用二元Logistic回归分析.结果 发生复发108例,复发率18.3％.32例通过针刺艾灸、局部封闭等治疗后症状缓解,其余患者行二次手术后得以痊愈.二元Logistic回归分析结果提示复发主要危险因素为性别、职业、单或双侧患病、术者年资及是否伴有糖尿病.结论 腕管综合征术后复发的危险因素为男性、手工业者、单侧患病、术者低年资及是否伴有糖尿病,应多加关注,对临床有指导价值,避免复发.
其他文献
目的:探讨染色体微阵列分析(CMA)技术在产前致病性拷贝数变异(CNV)诊断中的应用价值.方法:收集2017年3月至2020年4月在重庆市妇幼保健院行羊膜腔穿刺术且要求行CMA检测的单胎妊娠孕妇共4430例.根据羊水穿刺的临床指征分为6组:A组:单一高龄组;B组:单一唐氏筛查高风险组;C组:单一超声检查异常组;D组:单一无创产前检测(NIPT)高风险组;E组:超声检查异常合并高龄/唐氏筛查高风l/NIPT高风险两个或两个以上指征,F组:NIPT高风险合并高龄/唐氏筛查高风1/超声异常两个或两个以上指征;G
目的:探讨机器人手术(RALS)在国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ期卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)中的应用价值.方法:收集郑州大学第一附属医院在2014年9月至2019年9月收治的286例FIGO Ⅰ期BOT患者的临床资料.按不同的手术方式分为3组:开腹手术(LAP)组、腹腔镜手术(TLS)组和RALS组.对各组的围手术期及预后相关指标进行回顾性分析.结果:LAP组术中出血量和术后肛门排气时间(保留生育手术121.88±52.21 ml、根治手术149.17±38.95 ml;2.57±0.59天)多于T
1病例报告rn患者,36岁,因不规则阴道流血伴腹痛2月,腹痛加重20天于2020年5月15日转入我院.2月前患者无明显诱因开始出现不规则阴道流血,量少,暗红色,伴轻微腹痛,无其他不适.20天前腹痛加重伴发热,就诊于当地医院予抗感染治疗.查血发现人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)增高,监测β-hCG变化:491000 U/L(5月5日)、650000 U/L(5月8日)、725382 U/L(5月12日).腹部MRI检查提示盆腔包块.妇科彩超检查提示子宫前后径3.1 cm,厚约0.15 cm(单层),肌壁回声
在常规断指再植中,遇到近端供血动脉无搏动、无出血,拟行血管移植又不知近端动脉于何部位受阻,无法探寻近端的动脉,此时发现邻指的一侧动脉血管远端有活动性出血,于是就将活动性出血的动脉与断指的指动脉吻合,以邻指的一侧血管为供血,建立断指的血供即为迂回式供血.此种供血方式具有特殊性,非直线非矢状位的绕道供血,我们通过两例断指再植,来讨论这一特殊的供血方式,旨在探讨:⑴提出指动脉迂回式供血的全新概念;⑵提出在常规指动脉直线、矢状位方向供血的情况下,还有一种迂回绕道的供血方式.
目的 探讨改良型皮肤牵张器在创面修复中的临床应用效果.方法 2018年1月-2020年12月,采用改良型皮肤牵张器治疗创面缺损16例,创面缺损范围:3.0 cm×3.0 cm～10.0 cm×15.0 cm,经4～12 d,0.5～1.0 cm/d的牵张速度达到创面愈合.结果 16例创面全部愈合,随访1～6个月,平均4个月,患肢功能恢复正常.结论 应用改良型皮肤牵张器能够在临床中解决部分皮肤缺损的问题,通过精确调节、刻度化牵张速度来达到精准牵张的目的,可避免皮瓣修复后供区的损伤,降低“扯皮”失败率,临床疗
德尔塔骨(Delta Bone),亦或称骺夹骨[1-2],本身是一种先天性骨发育畸形,累及手足的短管状骨及胫骨,同时又为先天性指(趾)侧弯(Clinodactyly)、先天性内翻的常见病因之一[3-4].治疗由德尔塔骨所致的指(趾)侧弯、内翻,需要矫正德尔塔骨关节面侧倾.骺桥切除术(Epiphyseal Bar Resection)正是一种具此功效的手术,由Carstam和Theander于1975年首次描述,见于多版《格林手外科手术学》和《坎贝尔骨科手术学》[2].
目的 探讨采用腓动脉终末穿支(即外踝后间隙穿支)皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的可行性和临床疗效.方法 2017年1月-2019年11月,应用腓动脉终末穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损7例.以超声多普勒确定外踝后间隙腓动脉穿支的穿出部位,以邻近创缘的穿支为旋转点,设计腓动脉终末穿支皮瓣,充分利用切取的皮瓣组织修复创面.结果 7例皮瓣全部成活,创面均一期愈合.其中1例出现静脉危象,经换药引流后危象消失.术后随访6～17个月(平均11个月),皮瓣色泽佳、质地良好、外形满意,穿鞋不受影响,踝关节活动无受限,均无需
目的 探讨发生在腕关节的骨巨细胞瘤的治疗方式选择,分析术后患肢腕关节功能及复发情况.方法 回顾性分析2010-2019年诊治的17例2、3级(Campannacci分级)桡骨远端骨巨细胞瘤患者的临床资料,其中11例行病灶扩大刮除植骨术;6例行瘤段骨切除自体髂骨移植关节融合术.术后采用Mayo及DASH等评分系统,评价并总结腕关节术后肢体关节功能及复发情况.结果 17例中有2例合并病理性骨折.术后切口一期愈合,平均随访时间(37.6±16)个月,随访期间复发3例,其中2例为行刮除植骨术后无远处转移病例.术后
目的 探讨微型钢板内固定与外固定支架治疗指骨骨折的临床效果.方法 回顾2014年1月-2020年1月收治的指骨骨折患者30例,其中采用指骨微型钢板内固定治疗16例,采用外固定支架固定治疗14例.对比分析两组在手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及功能恢复方面的差异.结果 两组固定方式、住院时间、影像学资料、骨折愈合时间、并发症发生率对比差异无统计学意义,但手术时间比较两组差异具有统计学意义,外固定支架固定组手术时间明显短于微型钢板内固定组.微型钢板内固定组中2例出现并发症均为伤口愈合不良,通
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