论文部分内容阅读
目的 研究脑梗死后应激性高血糖的控制水平对神经功能恢复的影响.方法 将92例24 h内新发脑梗死伴高血糖患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例,对照组空腹血糖控制在4.0～6.0 mmol/L,观察组空腹血糖控制在6.1 ～ 8.3 mmol/L.比较两组低血糖发生率、感染率、病死率、神经功能评分(NIHSS评分)和日常生活能力评分(Barthel评分)情况.结果 治疗后,对照组基本痊愈、显著好转、好转及无效或恶化的患者分别为14、19、12、1例;观察组则分别为11、17、15、3例,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组低血糖发生率、感染率、病死率分别为19.6％(9/46)、10.9％(5/46)和2.2％(1/46);观察组分别为4.3％(2/46)、15.2％(7/46)和4.3％(2/46),两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),而感染率及病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前NIHSS评分和Barthel评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗1周后、30 d后NIHSS评分和治疗30 d后Barthel评分分别为(15.47±7.78)、(9.85±6.47)、(67.18±20.24)分;观察组分别为(16.01±7.49)、(10.17±5.84)、(65.82±19.93)分,与治疗前比较均有明显改善,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗死后应激性高血糖空腹血糖控制在6.1～8.3 mmol/L水平不增加感染率及病死率,不影响神经功能及日常生活能力恢复,但能有效降低低血糖的发生率。