探讨多层螺旋CT测量心外膜脂肪（EAT）体积与心房颤动（房颤）发生的相关性。
方法回顾性分析2016年1月至2018年6月南通大学附属医院心内科207例住院患者资料，分为房颤组（125例）和窦性心律组（对照组，82例），其中房颤组又分为阵发性房颤亚组（80例）和持续性房颤亚组（45例）。采用256排多层螺旋CT测量所有患者的总EAT体积及左心房EAT（LA-EAT）体积，超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）及左心房内径（LAD），测定血磷脂酶A2及血脂指标。比较各组患者基线资料、EAT体积差异；采用多因素logistic回归分析房颤发生的相关因素；采用Pearson相关分析探讨总EAT体积及LA-EAT体积与LAD的相关性。
结果窦性心律组、房颤组、阵发性房颤亚组及持续性房颤亚组的总EAT体积分别为（92.2±32.1）、（136.0±46.0）、（134.2±46.3）和（140.1±52.6）cm3，LA-EAT体积分别为（27.1±7.5）、（39.2±19.2）、（35.9±17.0）、（45.1±21.5）cm3，房颤组、阵发性及持续性房颤亚组的总EAT和LA-EAT体积均明显大于窦性心律组（P均<0.01）。持续性房颤亚组的LA-EAT体积大于阵发性房颤亚组（P<0.01），但两组的总EAT体积差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，总EAT（OR=1.202，95%CI 1.083~1.334，P=0.001）、LA-EAT体积（OR=1.051，95%CI 1.003~1.101，P=0.037）及LAD（OR=1.019，95%CI 1.005~1.032，P=0.006）与房颤发生独立相关。Pearson相关分析显示，总EAT体积（r=0.466，P<0.01）、LA-EAT体积（r=0.290，P<0.01）与LAD呈正相关。
结论多层螺旋CT测出的总EAT及LA-EAT体积与房颤发生相关，对预测房颤发生有一定价值。