【摘 要】
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[目的] 分析江西省南昌地区人乳头瘤病毒（HPV）流行病学特点，探究适用于该地区女性宫颈癌的筛查策略和方案。[方法] 选取2020年7月至2022年1月该院收治的进行宫颈癌机会性筛查的8 987例女性作为研究对象，对8987例患者进行宫颈液基细胞学（TCT）检测，对自愿且经济允许的6269例患者进行HPV分型检测。评估HPV分型和TCT筛查结果，对符合转诊阴道镜的患者进行阴道镜及病理组织活检。以宫
【基金项目】
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江西省卫生健康委员会科技计划项目（202211622）；
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[目的] 分析江西省南昌地区人乳头瘤病毒（HPV）流行病学特点，探究适用于该地区女性宫颈癌的筛查策略和方案。[方法] 选取2020年7月至2022年1月该院收治的进行宫颈癌机会性筛查的8 987例女性作为研究对象，对8987例患者进行宫颈液基细胞学（TCT）检测，对自愿且经济允许的6269例患者进行HPV分型检测。评估HPV分型和TCT筛查结果，对符合转诊阴道镜的患者进行阴道镜及病理组织活检。以宫颈组织病理活检结果为“金标准”，评价HPV阳性结果在阴道镜分流中的应用价值。[结果] 6 269例HPV筛查患者中HPV阳性1 104例，HPV感染率为17.61%，高危HPV感染率为75.54%（834/1 104），单一亚型感染率为75.72%（836/1 104）。834例高危HPV感染者中感染率居前列的亚型为HPV52、16、58。8 987例TCT筛查患者中结果异常182例，占2.03%（182/8 987），意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）、非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）、高级别鳞状上皮内病变（HSIL）、宫颈癌分别占58.79%（107/182）、3.30%（6/182）、20.33%（37/182）、13.19%（24/182）、4.40%（8/182）。筛选出TCT结果阴性、高危HPV分型检测阳性患者106例进一步分流阴道镜及病理组织活检，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ 57例，CINⅡ 25例，CINⅢ 8例，宫颈癌16例。在宫颈高级别病变患者中HPV感染以16、58、33、52、18型为主。[结论] 该地区女性HPV感染最多见为HPV 52、16、58型，宫颈高级别病变中HPV 16、58、33、52型具有较强的致病力，应高度重视阴道镜分流管理，避免出现宫颈癌的漏检。
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