【摘 要】
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目的 分析股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定与髋关节置换对老年髋部骨折患者围术期指标、本体感觉平衡能力的影响。方法 选取老年髋部骨折患者98例，采用系统抽样法分为内固定组和关节置换组各49例。内固定组予以股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗，关节置换组予以人工关节置换术治疗。观察并比较两组围术期指标、骨折恢复情况、术后髋关节功能、平衡能力及术后并发症发生情况。结果 内固定组术中出血量、切口总长度和术后引
【机 构】
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安徽医科大学附属合肥医院(合肥市第二人民医院)骨科
【基金项目】
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2020年安徽省重点研究与开发计划项目人口健康专项项目（202004j07020013）；
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目的 分析股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定与髋关节置换对老年髋部骨折患者围术期指标、本体感觉平衡能力的影响。方法 选取老年髋部骨折患者98例，采用系统抽样法分为内固定组和关节置换组各49例。内固定组予以股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗，关节置换组予以人工关节置换术治疗。观察并比较两组围术期指标、骨折恢复情况、术后髋关节功能、平衡能力及术后并发症发生情况。结果 内固定组术中出血量、切口总长度和术后引流量明显少于关节置换组（P＜0.001）,术后下地活动时间明显长于关节置换组（P＜0.001）,两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05）;内固定组术后6个月和12个月髋关节评分法（Harris）评分、髋关节功能优良率明显低于关节置换组（P＜0.05）;内固定组术后12个月Berg平衡量表评分明显高于关节置换组（P＜0.001）,前后标准差（SD）明显小于关节置换组（P＜0.001）,两组X轴压力中心（XCOP）、Y轴压力中心（YCOP）、左右SD、前后运动速度、左右运动速度、运动长度及运动面积差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后并发症总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 股骨近端髓内钉-螺旋刀片内固定治疗老年髋部骨折，患者术中出血量和术后引流量较少，切口总长度较短，术后平衡能力较好，但人工关节置换术治疗老年髋部骨折有助于提升患者髋关节功能，临床尚需根据患者实际情况选择合适的术式。
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